刘乾文 谷志涛 杨富 傅剑华 沈毅 魏煜程 谭黎杰 张鹏 韩泳涛 陈椿 张仁泉 李印 陈克能 陈和忠 刘永煜 崔有斌 王允 庞烈文 于振涛 周鑫明 柳阳春 向锦 刘媛 方文涛 中国胸腺肿瘤协作组成员

胸腺肿瘤包括胸腺瘤和胸腺癌是前纵隔最常见的原发恶性肿瘤，比较少见，常无症状生长。根据SEER数据库，美国胸腺肿瘤每年发生率为0.13/10万[1]。超过30%的胸腺肿瘤伴随重症肌无力[2]。手术是胸腺肿瘤最重要的治疗方式。整个肿瘤的完全切除是独立预后因素[3-6]。国际胸腺肿瘤协作组（International Thymic Malignancy Interest Group, ITMIG）推荐整个胸腺和周围组织的整块切除以达到完全切除[7]。局部复发是术后的主要失败模式[3,5,8,9]。完全切除者复发率低于非完全切除者，生存期较长[10]。化疗常用于胸腺肿瘤，尤其用于诱导化疗。术前化疗有助于提高R0切除率[7]。术后化疗不推荐用于完全切除者。化疗也用于不可切除或局部治疗后有肉眼肿瘤残留的胸腺肿瘤[11,12]。术后放疗常用于Masaoka-Koga分期为IV期的胸腺肿瘤，以期获得局部控制[5,8,13]。尽管临床上对Masaoka-Koga分期I期-III期完全切除胸腺肿瘤通常给予术后放疗，但是否需要尚存在争议。虽然一些研究表明对于Masaoka-Koga分期I期-III期完全切除胸腺肿瘤可以从术后放疗获得潜在的生存获益[4,5,9,14-21]，但大部分学者认为单纯手术就足够了。有关胸腺肿瘤的认识多来自于回顾性、单中心研究。目前尚无前瞻性随机研究评价术后放疗对胸腺恶性肿瘤的作用。中国胸腺瘤研究协作组（Chinese Alliance of Research for Thymomas, ChART）成立于2012年，旨在多中心合作促进胸腺肿瘤的治疗。……