汪昉睿 庞烈文 傅剑华 沈毅 魏煜程 谭黎杰 张鹏 韩泳涛 陈椿 张仁泉 李印 陈克能 陈和忠 刘永煜 崔有斌 王允 于振涛 周鑫明 柳阳春 刘媛 谷志涛 方文涛 中国胸腺肿瘤协作组成员

由于胸腺瘤的免疫学特性，有相当一部分的胸腺瘤患者并发自身免疫性疾病，其中重症肌无力（myasthenia grav is, MG）是最重要也是最常见的，其发生率在10%-45%。既往可能由于围手术期并发症的处理经验欠缺，合并重症肌无力成为胸腺瘤患者预后的不良因素[1-4]，而近些年来，文献[1-3]报道提示MG不再对胸腺瘤的预后产生负面影响，甚至成为预后的良性因素。然而重症肌无力对胸腺瘤患者术后预后的影响至今尚不明确。ChART数据库搜集了近20年全国18个临床中心的回顾性资料，本文比较了单纯胸腺瘤与合并肌无力胸腺瘤患者的术后生存以初步探讨重症肌无力对胸腺瘤疾病预后的影响。

1 病例资料与方法

1.1 病例资料 ChART数据库收集了自1992年-2012年间全国18个临床中心的回顾性资料，包括相关患者的人口学资料和临床资料。本研究中，将研究对象分为两组：临床合并重症肌无力组（合并组）和单纯胸腺瘤组（对照组）。对两组患者所有的人口学资料和临床资料均进行了比较。

本文以Masaoka-Koga分期作为最终的病理分期标准，应用WHO分型进行组织学分型。临床切除状态根据手术切除范围及病理结果分为：R0（无肿瘤残余）、R1（显微镜下肿瘤残余）、R2（大体肿瘤残余）以及活检术；并对胸腺切除程度进行分类：胸腺全切术和胸腺部分切除（切除肿瘤及部分胸腺组织）；……