王子良+刘伟霞+王晓芳+刘晓艳+邓春美

【摘要】 目的 探讨主动脉内球囊反搏（IABP）治疗急性心肌梗死患者的临床疗效。方法 15例急性心肌梗死并行介入治疗患者均采用IABP治疗， 比较患者经IABP治疗前后的血压、心脏指数的差异。结果 治疗后患者心脏指数和动脉血压（收缩压/舒张压）为（80±12）ml/次、（110±17/70±11）mm Hg

（1 mm Hg=0.133 kPa）， 优于治疗前的（60±8）ml/次、（80±10/60±6）mm Hg， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 IABP治疗急性心肌梗死患者有效。

【关键词】 主动脉内球囊反搏；急性心肌梗死；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.032

急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样形成的斑块破裂， 血小板粘附、活化、聚集、血栓形成， 从而导致冠状动脉急性闭塞。是心内科常见的急危重症， 死亡率高。而急诊介入治疗是再灌注心肌的首选方法。IABP是急诊介入治疗技术的一部分。其在提高冠状动脉血流、减轻心脏负荷、降低死亡率方面发挥着重要的作用。现回顾性分析本院2010年1月～

2015年12月采用IABP治疗急性心肌梗死病例的临床资料， 着重讨论其治疗方法、疗效的情况。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2010年1月～2015年12月收治的15例急性心肌梗死并行介入治疗患者， 其中男10例， 女5例， 平均年龄（60.1±15.5）岁。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 患者表现为血压降低， 心电图ST段抬高、出现心室颤动、冠状动脉造影提示冠状动脉血管近端、三支、闭塞病变。选择行IABP治疗。

1. 2. 2 IABP治疗方法 常规会阴部及腹股沟区备皮， 双侧在严格无菌操作下， 铺大单， 双侧经左或右侧股动脉穿刺， 送入0.889 mm导丝， 继之送入IABP鞘管， 沿导丝送入球囊。身高>165 cm的患者， 选择40 ml的IABP球囊， 身高<165 cm，

则选择34 ml的IABP球囊。……