陈鹏+叶森+陈聪+樊蓓

【摘要】 目的 探讨品管圈（QCC）活动降低临床血标本不合格例数的应用效果。方法 成立心血圈， 按照QCC活动步骤， 对检验科、输血科血标本不合格例数进行原因分析， 制定并实施改善对策， 对比QCC改善前后血标本不合格例数。结果 对照组中检验科460例， 血液凝固372例， 占80.87%；输血科54例， 《输血申请单》信息不完整38例， 占70.37%。观察组中检验科、输血科不合格血标本共391例， 下降23.93%。其中检验科349例， 血液凝固246例， 占70.49%；输血科42例， 《输血申请单》信息不完整18例， 占42.86%。与对照组比较， 观察组检验科不合格血标本中血液凝固占的比率下降（χ2=11.861， P<0.05）；输血科不合格血标本中《输血申请单》信息不完整所占比率下降（χ2=7.358， P<0.05）。结论 开展品管圈活动能有效降低临床血标本不合格例数， 提高血标本采集质量和患者满意度， 保证了血标本检验前的质量安全。

【关键词】 品管圈；心血圈；血标本不合格例数

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.205

QCC就是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队， 通过全体合作、集思广益， 按照一定的活动程序， 活用科学统计工具及品管手法， 来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]。血液标本不合格将会导致临床检验结果与数据不准确， 检验结果失去参考价值， 影响医师对患者病情的判断， 进而影响治疗效果， 容易引发医疗纠纷[2]。血标本不合格现象发生率高， 不仅增加了患者重复采血的痛苦， 也影响了检验质量和疾病诊治。为了改善这一问题， 成立品管圈， 分析导致血标本不合格的根本原因， 制定并实施改善对策， 使血标本不合格例数明显下降， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 开展QCC前， 2014年7～12月检验科、输血科不合格血标本共514例， 其中检验科460例， 输血科54例， 设为对照组。……