盛同彤

【摘要】 目的 探讨彩色多普勒超声诊断妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内窘迫的临床价值。方法 100例健康孕妇作为对照组， 100例患有高血压疾病且胎儿宫内窘迫的患者为观察组， 采用彩色多普勒超声进行检测并比较两组胎儿的大脑中动脉、脐动脉和肾动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩末期和舒张末期血流速度峰值的比值（S/D）， 并于新生儿出生后1 min， 评价羊水污染状况、婴儿胎心率、阿氏评分及新生儿异常情况。结果 观察组脐动脉和肾动脉的S/D、RI、PI均高于对照组（P<0.05）， 大脑中动脉的S/D、RI、PI均低于对照组（P<0.05）；观察组新生儿1 min阿氏评分<7分、新生儿异常、胎心率异常、羊水污染等状况的发生率（87%、35%、94%、92%）均高于对照组（7%、5%、9%、25%）（P<0.05）。结论 使用彩色多普勒超声来监测大脑中动脉、胎儿脐动脉和肾动脉RI、PI和S/D， 可较准确地检测出发生宫内窘迫的胎儿， 对确定分娩时机、挽救胎儿均具有重要意义。

【关键词】 胎儿宫内窘迫；妊娠期高血压；应用价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.020

妊娠期高血压疾病发生在临产期， 其主要为胎盘血氧交换减少， 母胎间营养供给不足， 临床表现为蛋白尿、高血压、水肿， 是妊娠期专有的疾病之一[1]。临床上， 胎儿宫内窘迫是导致围产儿死亡最重要的原因[2]。伴随医学的不断进步， 胎儿宫内窘迫已能在早期够检查出来， 彩色多普勒超声被应用于早期胎儿窘迫， 效果良好。作者研究了彩色多普勒超声在诊断妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内窘迫中的临床价值， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年5月～2015年8月在本院进行检查的100例健康孕妇作为对照组， 另以同期在本院进行检查的患有高血压疾病且胎儿宫内窘迫的100例患者作为观察组。对照组年龄22～34岁， 平均年龄（25.4±11.5）岁；孕周37～40周， 平均孕周（38.7±1.2）周。对照组所选孕妇均为单胎、月经规律、妊娠期的各项检查记录完好。观察组年龄22～34岁， 平均年龄（26.4±11.2）岁；孕周38～41周， 平均孕周（39.0±1.3）周。……