冯艳艳　李秀春　杜泽园

【摘要】 目的 探讨品管圈活动在预防消化道出血患者跌倒管理中的应用效果。方法 成立品管圈活动组织， 确立“减少消化道出血患者跌倒发生率”为活动主题， 针对消化道出血患者发生跌倒的问题进行原因分析， 制定整改方案， 实施标准化管理， 并持续质量改进。结果 消化道出血患者跌倒发生率从活动前的1.99%降低到活动后的0， 比较差异有统计学意义（χ2=6.32， P<0.05）。结论 品管圈活动有效降低了消化道出血患者跌倒的发生率， 激发了护士的工作热情， 提高了护理安全质量。

【关键词】 品管圈；消化道出血；预防跌倒

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.213

品管圈（quality control circle， QCC）就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队， 通过全体合作、集思广益， 按照一定的活动程序， 活用科学统计工具及品管手法， 来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]。本科应用品管圈对消化道出血患者实施预防跌倒管理， 取得较好的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 组圈 品管圈小组人员由本病区9名护士组成。选出圈长、辅导员各1名， 由病区护士长担任辅导员。每月召开圈会并有相关的活动记录。

1. 2 现状把握 本院从2014年2～9月收治消化道出血患者302例， 其中住院期间发生跌倒6例， 跌倒发生率为1.99%。其中3例跌倒发生在卫生间上厕所时， 2例跌倒发生在外出检查时， 另1例发生在康复期卫生间洗澡时；跌倒造成门牙磕损1例， 手部擦伤红肿1例， 其余4例患者未发生不良后果。

1. 3 寻找问题根源 应用头脑风暴法， 讨论患者跌倒的根本原因， 从人、方法、环境、其他等方面绘制鱼骨图[2]：①人员防范意识薄弱：患者及家属对疾病认识不足、无家属陪护、遵医行为差；……