卜宪聪+薛广伟+闫培清+王蕾+李宗芳+王宜宗

【摘要】 目的 评价胸腔置管引流联合胸腔内灌注康莱特治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法 60例晚期肺癌恶性胸腔积液患者， 随机分成治疗组和对照组， 各30例。治疗组胸腔内灌注康莱特治疗， 对照组胸腔内灌注博莱霉素治疗。比较两组临床疗效。结果 治疗组胸腔积液乳酸脱氢酶水平（LDH）治疗前后差值为（83.900±3.078）U/L， 明显高于对照组的（45.170±2.878）U/L（P<0.05）；

两组胸腔积液控制有效率﹑改良呼吸困难评分（mMRC评分）、生活质量评分（Karnofsky评分）比较差异均无统计学意义（P>0.05）；两组胸痛不良反应比较， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胸腔置管引流并胸腔内灌注康莱特治疗晚期肺癌恶性胸腔积液安全、有效、不良反应较少。

【关键词】 肺癌；恶性胸腔积液；胸腔置管引流；康莱特；博莱霉素

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.103

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症， 尤其在肺癌中多见[1]， 恶性胸腔积液明显加重患者症状， 严重降低生活质量， 预后极差。促进胸腔积液排出、延缓胸腔积液产生速度、促进肺膨胀可以提高生存质量、延长生存时间、改善预后。本文应用胸腔置管引流联合康莱特胸腔内灌注治疗晚期肺癌恶性胸腔积液， 取得较好疗效， 总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院呼吸科2013年10月～2014年12月收治的晚期肺癌恶性胸腔积液住院患者60例， 均经组织学或细胞学证实， 既往曾根据指南推荐进行规范的放化疗， 本次入院不适宜或拒绝继续行放化疗。Karnofsky评分<60分， 近1个月内未进行放疗或化疗， 采用数字表随机分为治疗组和对照组， 各30例。……