改良一次性佰通胃管在食管癌快速康复外科患者术后的应用

2016-08-11周秀芳孙爱英楚晓飞刘东英

护理实践与研究 2016年13期

周秀芳　孙爱英　楚晓飞　刘东英

周秀芳孙爱英楚晓飞刘东英

目的：探讨改良一次性佰通胃管在食管癌快速康复外科患者术后的应用及护理。方法：选取我院2012年10月～2015年1月180例食管癌术后快速康复外科患者，随机等分为观察组与对照组，对照组术后放置常规的胸腔闭式引流管，执行胸腔闭式引流护理常规。观察组术毕除放置常规胸腔闭式引流管外，再放置1根改良一次性佰通胃管。结果：使用改良一次性佰通胃管组患者术后肺部并发症低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，但术后吻合口瘘及乳糜胸等并发症差异均无统计学意义；观察组首次下床时间早于对照组，平均住院日少于对照组，结果均有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后疼痛程度观察组轻于对照组，结果有统计学意义(P<0.05)。结论：改良一次性佰通胃管的应用缩短了患者住院时间；降低了患者的疼痛程度，使其早期下床活动；减少了肺部并发症发生。

改良一次性佰通胃管;食管癌快速康复外科;观察；护理

食管癌是我国高发消化道肿瘤，其首选治疗方法为食管癌根治术，其创伤大，术后需放置1根较一般引流管粗而硬的胸管以引流胸腔积液、积气，促进肺复张，而胸管常随着呼吸不断刺激胸膜，患者出现持续性疼痛，不愿用力咳嗽、深呼吸，容易导致肺炎和肺不张的发生，不利于患者术后早期下床活动[1]。快速康复外科(FTS)是指在围手术期应用各种已证实有效的方法，以减少手术应激[2]。为使患者快速康复，从2014年1月起我科对食管癌患者术后常规留置改良一次性佰通胃管，因其选用的佰通胃管材质较软，刺激小，减轻了疼痛，且能代替胸管充分引流，较常规胸管拔除早，便于患者早期下床活动，临床效果满意。现报道如下。