卢 红

（宜兴市人民医院心胸外科，江苏 宜兴 214200）

留置胸管已成为心胸外科手术后常规操作，其目的是引流胸腔积液与积气，促进肺复张，减少肺部并发症[1]。留置胸管刺激肋间神经或牵拉刺激皮肤不仅引起局部明显锐痛，还可沿肋间神经、膈神经放射，造成牵涉痛，而且静息和动态疼痛差别明显[2]，妨碍患者咳嗽、下床活动，不利于肺功能的恢复。胸管意外滑脱，既影响治疗效果，又增加患者经济负担。我科自2017年1月开始，采用自制胸管固定带对胸管进行二次固定护理，在开胸术后患者胸管管理中取得满意效果。具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年12月在我院心胸外科择期行胸腔镜肺癌根治手术治疗

作者简介 卢红，副主任护师，本科，江苏省宜兴市人民医院心胸外科，邮编：214200

患者，按照入院先后顺序，2017年1月～2017年12月的97例患者为试验组，其中男46例，女51例，年龄39～83岁，平均(58.73±7.64)岁；2016年1月～2016年12月的90例患者为对照组，其中男47例，女43例，年龄33～84岁，平均(59.29±8.54)岁。两组性别、年龄、文化程度、病种、麻醉及手术方式、手术时间等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 护理方法

1.2.1 试验组胸管采用我科自制胸管固定带（见图1）固定，图中：1为大松紧带；21为大魔术贴圆毛面；22为魔术贴刺毛面；42为固定在大魔术贴圆毛面上的一段小松紧带；41为固定在42小松紧带带上的刺毛面；3代表胸管。将由1、21、22组成的大固定带固定在胸管出口下方腰腹部,在距离胸管出口10～15cm处，将胸管利用高举平台法原理由41、42组成的小固定带固定在大魔术贴圆毛面上（21）。……