刘志英

(河北省邯郸市传染病医院，河北 邯郸 056002)



丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

刘志英

(河北省邯郸市传染病医院，河北 邯郸 056002)

[摘要]目的观察丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组，对照组采用恩替卡韦治疗，观察组在上述治疗基础上加用丹芪鳖甲软肝颗粒治疗，比较2组临床疗效及治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、B超指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)；观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB)、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)及B超指标(门静脉主干内径和脾脏厚度)均较治疗前明显改善(P均<0.05)，且观察组治疗后ALT、AST、TBIL、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、门静脉主干内径和脾脏厚度均明显低于对照组，ALB高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)；2组均未出现严重不良反应，不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有助于改善患者肝功能，延缓肝纤维化，疗效显著，可在临床上推广。

[关键词]丹芪鳖甲软肝颗粒; 恩替卡韦；慢性乙型肝炎；肝纤维化

肝纤维化是慢性肝炎发展为肝硬化的中间环节,多数慢性乙肝患者存在不同程度的肝纤维化研究显示，肝纤维化是一个可逆性病变，而肝硬化是不可逆的[1]。尽早阻止或延缓肝纤维化进展是治疗慢性肝炎的关键[2]。目前临床主要采用核苷酸类似物和干扰素等抗病毒药物缓解纤维化。恩替卡韦属于鸟嘌呤核苷类似物，可抑制乙型肝炎病毒多聚酶和逆转录酶，起效快，耐药突变率低，是目前抑制乙型肝炎病毒复制活性最强的药物。另外，传统中药在抗纤维化方面独具优势。本研究探讨了丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效，现将结果报道如下。……