芦灵军　李天永　陈晓理　黄君　谢明均

(1.宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 644000；2.四川大学华西医院普外科，四川 成都 610041)



环孢素A对大鼠重症急性胰腺炎早期损伤和炎症反应的影响*

芦灵军1李天永1陈晓理2黄君1谢明均1

(1.宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 644000；2.四川大学华西医院普外科，四川 成都 610041)

【摘要】目的观察环孢素A对大鼠重症急性胰腺炎早期损伤和炎症反应的影响。方法将40只SD大鼠随机分为对照组(n=8)、重症急性胰腺炎组(n=16)和环孢素A组(n=16)。采用3.3%牛磺胆酸钠胆管注射法制备大鼠重症急性胰腺炎模型，环孢素A组在重症急性胰腺炎制模成功后40 min再经腹腔注射环孢素A (50mg/kg)。重症急性胰腺炎组和环孢素A组大鼠各分为6 h和24 h两个亚组，对照组大鼠于24 h时处死。抽取下腔静脉血测定血淀粉酶和C-反应蛋白，留取胰腺组织观察组织形态学变化并进行病理评分，通过免疫组化检测胰腺组织NF-κB p65 的表达。结果重症胰腺炎组血淀粉酶、C反应蛋白、胰腺病理评分和NF-κB p65 的表达均较对照组升高，并随时间延长而进一步升高(P<0.01)；同时间段环孢素A组与重症胰腺炎组相比，血淀粉酶、C反应蛋白、胰腺病理评分和NF-κBp65 的表达均降低(P<0.01)。NF-κBp65 的表达与胰腺病理评分正相关(r=0.982,P<0.01)。结论环孢素A可明显减轻大鼠重症急性胰腺炎早期胰腺损伤和炎症反应程度，其机制可能与抑制NF-κB 的表达有关。

【关键词】环孢素A；早期重症急性胰腺炎；实验研究；病理评分；免疫组化

急性胰腺炎是一种常见的急腹症。尽管在治疗上有一定进展，但重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)死亡率仍高达10%～30%[1]。炎性细胞和因子的过度活化在急性胰腺炎早期的发展中起重要作用，然而以细胞因子为基础的临床试验却令人失望[2]。炎症反应涉及许多因素和细胞，只针对某些因素或细胞可能无法终止整个活动过度的炎性反应，调节免疫炎性细胞的活性是一种新的尝试。……