王天生,王东红,师军华

(天津市第五中心医院 肾内科，天津 300450)



慢性肾脏病患者血液透析前后肾纤维化指标及肾功能的变化研究

王天生,王东红,师军华

(天津市第五中心医院 肾内科，天津 300450)

摘要：目的了解慢性肾脏病(CKD)患者血液透析前后肾纤维化指标及肾功能的变化情况。方法收集2009年9月-2013年8月本医院收治的150例CKD患者，同时选择同期体检健康者40例为对照组。观察CKD患者血液透析前后肾纤维化指标血清透明质酸(HA)、血浆纤维连接蛋白(FN)、层粘蛋白(LN)、血浆Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)及肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和白蛋白(ALB)的变化情况。结果与血液透析前相比，CKD患者透析后HA、LN、PC-Ⅲ和C-Ⅳ水平及BUN、Scr和ALB水平均明显下降，而FN和Ccr水平明显升高，差异均具有统计学意义(P<0.05)。但无论是透析前还是透析后，CKD患者HA、LN、PC-Ⅲ和C-Ⅳ及BUN、Scr和ALB水平与健康对照组相比均显著增高，而FN和Ccr水平呈显著下降(P<0.05)。肾功能分级疗效结果显示，血液透析对改善早中期CKD患者肾功能损伤具有一定疗效。结论CKD患者经血液透析后可改善肾纤维化指标及肾功能，从而缓解肾损伤状况。

关键词：慢性肾脏病；血液透析；肾纤维化；肾功能

(ChinJLabDiagn,2016,20:1090)

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)指各种原发病或继发性慢性肾脏疾病患者进行性肾功能损害末期所出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征(肾脏损伤病史≥3个月)[1]，CKD是临床上常见的慢性疾病，一般说其具有不可逆性，预后不良。CKD逐年增长，呈上升趋势。血液透析是CKD患者延缓生命的主要替代疗法之一[2]，据国际肾脏病学会发布数据显示，本病自然人群年全球发病率为98-198/100万人口，其中约有150万CKD患者需要进行血液透析治疗，而且人数还在每年递增[3]。自1962年世界上第1例慢性透析治疗开展半个世纪来，血液净化技术飞速发展，取得了宝贵的经验，使得CKD患者生活质量明显得到提高，延长了寿命[4]。……