杨俊龙?刘志祥?赖震?张兆飞

【摘要】 目的 探讨采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 56例老年股骨粗隆间骨折患者， 均进行股骨近端解剖锁定钢板固定术进行治疗， 观察手术治疗效果。结果 本次平均手术时间83 min， 平均出血量250 ml；患者切口均愈合， 未发生感染；平均愈合时间14周；髋关节功能恢复优良率为92.9%。结论 股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想的治疗方法， 可供临床参考。

【关键词】 锁定钢板；股骨粗隆间骨折；老年

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.019

Clinical analysis of proximal femur anatomic locking plate in the treatment of senile femoral intertrochanteric fracture YANG Jun-long， LIU Zhi-xiang， LAI Zhen， et al. Huadu Affiliated Hospital of Southern Medical University， Guangzhou 510800， China

【Abstract】 Objective To investigate clinical effect by proximal femur anatomic locking plate in the treatment of senile femoral intertrochanteric fracture. Methods A total of 56 senile femoral intertrochanteric fracture patients all received proximal femur anatomic locking plate for treatment and their curative effects were observed. Results Mean operation time was 83 min， with mean bleeding volume as 250 ml. All patients had healed incision without infection. Mean healing time was 14 weeks， and good rate of hip joint function recovery was 92.9%. Conclusion As an ideal treatment method for senile femoral intertrochanteric fracture， proximal femur anatomic locking plate can be taken as clinical reference.

【Key words】 Locking plate； Femoral intertrochanteric fracture； Senile

股骨粗隆间骨折常发生于65岁以上的老年人群， 伴随着生活质量的提高， 老年人口不断增多， 其发病率呈逐年上升趋势。传统保守治疗病程长， 并发症多， 死亡率较高。近年来， 国内外学者一致认同手术治疗为股骨粗隆骨折的首选治疗方法[1， 2]。股骨近端锁定解剖钢板更多的应用于治疗股骨粗隆间骨折。本文回顾性分析股骨近端锁定解剖钢板技术在治疗老年股骨粗隆间骨折中的疗效情况并加以分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择 2013年 1月 ～2015年 1月本科诊治的老年股骨粗隆间骨折患者56例， 其中男24例， 女32例， 年龄 65～96岁， 平均年龄（72.4±9.1）岁；致伤原因：平地摔伤48例， 车祸致伤8例；Evans分型：Ⅱ型12例， Ⅲ型20例， Ⅳ型 16例， V型8例。

1. 2 方法 患者入院后即行下肢皮肤或胫骨结节骨牵引， 尽早完善相关检查， 并请麻醉科、心血管内科， 呼吸内科会诊， 对患者伤后的全身状况进行术前评估， 确认无手术禁忌证后尽早安排手术。……