何　灏（上海市浦东新区黄楼社区卫生服务中心　上海　210000）

中西医结合治疗在高脂血症患者中应用的疗效观察

何灏（上海市浦东新区黄楼社区卫生服务中心上海210000）

摘要：目的：对比中西医结合和西医在高脂血症患者中应用的临床效果。方法：选取2014年11月～2015年6月我院高脂血症患者142例，随机分为两组，设置为观察组和对照组，观察组予以中西医结合治疗，对照组予以西医治疗，比较两组治疗后各实验室指标和临床效果。结果：治疗后观察组显效率56.3%高于对照组的28.2%，总有效率93.0%高于对照组的76.1%，TC（4.75±0.92）mmol/L低于对照组的（5.26±1.06）mmol/L，TG（2.07±0.72）mmol/L低于对照组的（2.63±0.98）mmol/L，LDL-C（2.16±0.73）mmol/L低于对照组的（2.93±0.66）mmol/L，HDL-C（1.98±0.30）mmol/L高于对照组的（1.57±0.47）mmol/L，以上差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗高脂血症临床效果较好，实验室指标恢复较快，推荐临床广泛应用。

关键词：中西医结合 阿托伐他汀钙 高脂血症 TC TG LDL-C HDL-C

高脂血症属于临床上较常见代谢异常疾病的一种，多见于中老年人群，特别是肥胖人群，临床上表现为血清脂质和脂蛋白水平升高，主要包括TC、TG和LDL-C升高，HDL-C下降等。其作为临床独立存在的危险因素，若长期不能得到合理、有效治疗，极容易导致脑梗死、动脉粥样硬化、冠心病以及心肌梗死等心脑血管疾病［1］。以往临床大多以西医治疗为主，效果不理想，我院经过长期研究发现，中西医结合治疗高脂血症临床效果得到广泛认可，本文就此进行报道。

1资料与方法

1.1临床资料：将我院2014年11月～2015年6月142例高脂血症患者随机分为两组，随机分为观察组和对照组，观察组予以中西医结合治疗，对照组予以西医治疗。观察组患者男性42例，女性29例，年龄35～70岁，平均年龄（53±17）岁，合并高血压10例，合并糖尿病14例；对照组患者男性31例，女性40例，年龄37～68岁，平均年龄（54±14）岁，合并高血压5例，合并糖尿病11例。两组均符合临床高脂血症诊断标准［2］。

1.2治疗方法：对照组予以西医治疗，阿托伐他汀钙10mg/次，1次/d，睡前口服，连续治疗3个月；观察组在此基础上予以自拟中药汤剂治疗，方剂包括丹参20g、决明子20g、红花15g、黄芪30g、陈皮15g、山楂15g、何首乌20g、泽泻15g、赤芍15g、荷叶15g，1剂/d，水煎服，于早晚饭后口服，连续服用3个月。

1.3疗效分析：临床症状、体征消失，TG下降≥40%或TC下降≥20%或LDL-C下降≥20%或HDL-C上升≥0.26mmol/L其中一项符合即为显效；TG下降20%～40%或TC下降10%～20%或LDL-C下降10%～20%或HDL-C上升0.10～0.26mmol/L符合一项即为有效；未达到有效标准里任何一项者为无效［3］。

1.4统计学方法：采用SPSS17.0对数据进行统计学处理，实验室指标等计量资料结果用均数±标准差表示，采用t检验；疗效等计数资料结果用百分比表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果比较：治疗后观察组显效40例，有效26例，无效5例，显效率为56.3%总有效率93.0%，对照组显效20例，有效34例，无效17例，显效率和总有效率分别为28.2%、76.1%，两组效果比较有明显差异（P＜0.05）。

2.2两组治疗后实验室指标比较：观察组TC低于对照组，TG低于对照组，LDL-C低于对照组，HDL-C高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1治疗后两组实验室指标比较（mmol/L）

3讨论

近年来，我国经济得到快速发展，人们生活节奏加快、工作压力不断增加，生活缺乏规律性，各年龄阶段人群摄入高脂肪、高热量、高蛋白食物均过多，导致高脂血症患者逐渐年轻化，若治疗不及时，极容易造成各种严重心脑血管疾病。祖国医学认为高脂血症属于“痰”、“瘀”范畴［4］，血脂从阴精中得以化生，在体内传输、利用、排泄异常，由于其性质沉着、黏稠，当血脂在机体内浓度升高，黏腻、沉着之性越来越强烈，其病机可归纳为“清从浊化，脂由痰生”［5］。人参、首乌、黄芪具有较好的降胆固醇功效，荷叶和赤芍药理学中记载对甘油三酯下降功效较显著，而决明子、山楂、丹参、三七和泽泻则兼具上述作用。从本研究结果可见，治疗后观察组显效率和总有效率均明显高于对照组，TC、TG和LDL-C低于对照组，HDL-C高于对照组，观察组在各方面均具有明显优势。综上所述，中西医结合治疗高脂血症临床效果较好，实验室指标恢复较快，推荐临床广泛应用。

参考文献

［1］刘悦，毕齐，刘向荣.高血压、糖尿病、高脂血症对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的作用［J］.实用老年医学，2016，30（1）：58-60.

［2］张晓晖，孙洪波.中西医结合治疗高脂血症85例疗效观察［J］.当代医学，2010，16（27）：157-158.

［3］曹召乾，田财军，尹晓华，等.参苓白术散加减治疗2型糖尿病合并高脂血症患者疗效观察［J］.海南医学院学报，2013，19（8）：1060-1063.

［4］魏宏伟.中西医结合治疗社区高脂血症的疗效观察［J］.内蒙古中医药，2015，12（11）：44-45.

［5］宋锡民.中西医结合治疗高脂血症的临床效果观察［J］.中医临床研究，2012，4（1）：27-28.

中图分类号：R589.2

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）07-0059-01