关于中医诊疗康复设备生产及研发相关情况调查

2016-08-01申华刘堂义杨华元上海中医药大学针灸推拿学院中医工程研究所上海201203

上海针灸杂志 2016年4期

申华,刘堂义,杨华元(上海中医药大学针灸推拿学院中医工程研究所,上海 201203)

·市场调查·

申华,刘堂义,杨华元
(上海中医药大学针灸推拿学院中医工程研究所,上海 201203)

【摘要】目的通过市场调查了解中医诊疗康复设备生产及研发相关情况,探索中医诊疗康复设备在生产、研发中存在的问题和解决方法。方法采用现场问卷的方式。结果在中医诊疗康复设备企业中,产品主要集中在治疗康复设备;企业对专业人才的需求大,参与人才培养及科研协作的兴趣比较高,科研成果转化不理想;企业看好中医诊疗康复设备的前景,但目前市场需要有限,其原因主要与疗效、产品价格、收费标准、医保问题、产品质量等因素有关;目前阶段,中医诊疗康复设备生产企业规模相对较小,其成长依赖政府政策的扶持,目前主要企业的规模都相对较小,大型企业极少。结论虽然目前中医诊疗康复设备生产研发情况存在一些问题,但是其应用前景和未来市场需求很大,随着国家政策支持和科学技术的进步,中医诊疗康复设备的发展既面临巨大的挑战,也适逢发展的新机遇。

【关键词】中医诊疗康复设备;针灸器械;生产与研发;市场调查

为了切实推动国家科技部“十二五”科技支撑项目“中医诊疗康复设备示范研究”的顺利实施,履行国家科技部、国家中医药管理局赋予上海中医药大学的项目协调单位的职责,保持发挥中医药特色与优势，促进中医诊疗设备的研究和开发,提高中医诊断和治疗水平[1],根据项目研究的需要,我们开展了有关中医诊疗和康复设备生产及研发相关情况的市场调查。

1　调查方法

方式:采用现场问卷的方式进行。

时间:2014年5月至10月。

地点:本次调查访问和走访地点包括北京、上海、天津、重庆、深圳、广东、江苏、浙江、河北、河南、山东、吉林、黑龙江、广西等33个省市直辖市。

对象:以国家中医药管理局先后公布的三批“三个一批”(即“提升一批、改造一批、开发一批”)[2]中的生产、研发和销售中医诊疗康复设备及中药加工类设备的企业为主要调查对象。

2　调查结果

总共调查的公司有120多家,其中参与调研合作、获得资料全面的企业为53家。可能与企业本身的发展现状有关,许多企业不愿配合此类调查,也反映了中医诊疗设备生产企业对行业内的事情关注度不是很高。

2.1产品种类——集中在治疗康复设备

在参与调研的53家医疗企业中主要生产和销售中医诊疗康复设备(用具)的产品种类有明显差异,其中对治疗康复设备、诊断设备和中药加工类设备均有生产和销售的仅4家(7.55%),15家公司(28.3%)生产销售包括治疗康复和诊断设备两类,其余多为单一类,其中单纯生产/销售治疗康复设备的29家(54.72%),诊断设备6家(11.32%),中药加工类设备2家,占3.77%,比重较小。

我们进一步调查了企业认为目前中医诊疗康复设备最有市场前景产品,85%企业选择了治疗康复类设备,而只有11%企业选择了中药加工类设备(可能是由于参与调研的企业中只有2家是单纯生产此类设备的)。

2.2人才队伍建设——需求与支持度较高

在参与调研的53家企业中51家企业(96.23%)认为需要专门的人才参与中医诊疗康复设备的生产与研发,而且86.8%企业认为科研机构的参与是有必要的。其中31家(58.49%)表示愿意投资(或提供硬件支持)参与科研教学机构的人才培养,45家企业(84.91%)表示有关中医诊疗康复设备的研发项目需要企业参与,然而目前参与率只有47.17%(25家),同时愿意投资(或提供硬件支持)资助或参与科研教学机构开展科研活动的公司有30家,占56.60%。数据提示企业对于人才的需要比较大,大多数企业有参与人才培养、合作开展科研的意愿,企业多数认为企业不仅仅是生产者,也是人才培养、科研的投资人。因此,要大力培养既懂中医学理论,又懂设计制造知识的通才[3]。

2.3科研成果转化——情况不理想

根据调查所得出的结论,约有60.38%企业认为目前中医诊疗康复设备的科研成果转化情况不理想。企业表示科研能力相对缺乏,而科研机构及院校的科研成果很难直接面向临床的需求,没有市场的洗礼与推动导致中医诊疗康复设备研发水平停滞不前,仅仅局限于实验室研究。因此,中医诊疗仪器研发的基础研究及其成果转化必须引起企业与科研机构的重视,以加强创新性中医专用诊疗设备的研发[4]。

2.4应用前景和需求——前景看好,近期需求有限

我们对中医诊疗设备的应用前景和需求程度进行了调研,结果如表1所示,数据提示,大多数企业(70%)认为中医诊疗康复设备的应用前景较好,但目前的市场需求程度较低(53%),这说明虽然中医药事业前景美好,但是目前产品的市场较小。其原因较为复杂,如临床疗效与临床实际的期望之间的差异,中医的医生对诊疗设备的了解程度较低等。这些都是制约中医诊疗康复设备发展的瓶颈。要改变中医诊疗设备的这种现状,有关部门、机构需要改变过去对中医诊疗设备研发缺少总体、系统规划的弊病,促使中医诊疗设备科研院所与企业加强合作,企业的研发与市场需求达到相对比较高的一致[5]。

表1　中医诊疗设备的应用前景和需求程度

2.5影响临床应用的主要因素

为进一步分析形成“前景与需要”调查结果的原因,我们列出一系列影响因素进行分析,结果如图1。

图1　影响临床应用的主要因素

企业方面认为影响中医诊疗康复设备临床应用的主要因素主要有疗效、产品价格、收费标准、医保问题、产品质量等,其中最关键的是疗效问题,这说明现在消费者最关心的是该产品的实用性和适用性;其次,中医诊疗康复设备的收费问题和是否纳入医保范围也直接影响了它的应用;另外有企业提到的上级主管部门的引导、政策支持与否,以及患者的购买力都会直接影响到中医诊疗及康复设备的临床应用。因此，要做中医的诊疗设备，就应注重体现或改善人体的功能状态[4],体现中医以人为本的内在优势,注重产品质量,提高其临床舒适性和疗效;而目前政策引导和支持的大环境已经具备,我们应该抓住这个机遇与挑战,迎来中医诊疗设备发展的新时代。

2.6畅销产品——种类较多

目前,中医诊疗设备大致可分为诊断和治疗两类,即诊断设备和治疗康复仪器[6],后者设备种类较多。

由调查结果可以知道,目前比较畅销的中医诊疗康复设备(用具)主要有以下几类。①诊断设备如经络诊断仪、中医四诊仪、中医舌象仪、中医脉象仪、中医舌面象仪、生物刺激反馈仪,表面肌电分析系统等。②灸疗仪器如多功能艾灸仪系列产品、可调式微细艾灸器及配套用艾炷(条)、艾灸刮痧罐及专用艾炷、全身焗灸桶、组合式多功用气血疏通调理器、百笑灸等灸疗产品。③各种康复治疗仪如智能熏蒸治疗仪、经络导平治疗仪、电针治疗仪、激光多功能治疗仪、空气波治疗仪、脉冲治疗仪、频谱治疗仪、电针仪、数码经络仪、低中频治疗仪、激光治疗仪、子午流注低频治疗仪、生物电共振治疗仪、红外偏振光治疗仪、四维整脊康复仪等。④SMD系列数码经络导平治疗仪,多功能止痛及肌肉刺激仪,智能化下肢综合评估训练系统等。

从以上企业认为在市场上相对比较畅销的产品种类中可以看出,绝大多数产品均与国家中医药管理局为推动中医诊疗康复设备的发展的措施有关,凡列入“三个一批”的企业所生产的主要产品,其销售情况比较好。因此,在近期内,政策的扶持和倾向对中医诊疗康复设备生产企业来讲,非常重要。

2.7企业的销售额——差距较大

从图2看出各个企业和公司在中医诊疗康复设备的销售额差距较大,53家企业中以商业保护为由,其中只有18家给出了近3年的平均销售额,这当中最高达5千万元,而最低的只有25万元,虽然这18家企业的平均销售额为1千万元左右,然而剔除几个最高的和最低公司影响,大部分企业的平均销售额则在500万元上下。因此,相对来讲,大多数中医诊疗康复企业都属于规模较小的企业,因此企业对行业内的发展情况、发展趋势等重大问题显得关注度不足。

图2　各个公司近3年平均销售额

3　讨论与分析

通过本次市场调查,我们对中医诊疗康复设备生产企业有了相对的了解,通过对调查数据的分析,并结合调查发现的问题,总结如下。首先,在这次调研中最真实的感受就是中医诊疗康复设备的市场占有率比较低,产品质量和企业的发展水平参差不齐。现有的中医诊疗设备研发,存在西化、急功近利、缺乏技术支持的现象。大部分企业表示希望国家成立专门的对口单位进行规范与管理;其二,在调查的企业中具有自主研发能力的公司寥寥无几,他们表示急需科研机构及院校的人才支持。而目前现状是科研机构与市场分离,大部分的研究只停留在了实验室,并没有走向市场,而企业公司的产品研发生产缺乏专业知识人才,这样的怪圈导致中医诊疗康复设备的低水平重复较多,更新换代慢,不能适应市场需求,这些都直接影响了中医诊疗康复设备的销售与使用;其三,大部分企业因为自身发展的原因,有愿意投资支持科研研发,但实际情况是,研究机构却很少有这样的项目,这与理工科院校横向课题较多的现状形成鲜明的对比,在中医领域,只有中药研究有比较多的横向由企业经费支助的科研项目,而中医、针灸却非常少见。这其中的原因,主要可能还是信息沟通存在问题;其四,科研成果转化方面。由于中医诊疗设备的市场少,效益相对可能较小,可能也是影响中医诊疗康复设备方面的科研成果转化的主要因素,因此,科研与成果转化难以走上良性循环的道路。总之,中医诊疗设备的研发要面向中医临床。正如有人指出[7]“科技始终是我们的关注,是我们中医药事业工作的重点,必须将临床与科研结合起来。”中医诊疗设备研发要充分利用现代科学技术与方法,开发出适应中医临床,符合中医医理,实用好用的中医诊疗康复设备,充分发挥中医的优势和特色才是中医诊疗设备的出路。从而使得中医诊疗设备在保持发挥中医药特色优势、丰富中医临床诊疗手段、提高中医临床疗效方面发挥更大作用[8]。正如杨华元教授[9]所提出的“研制新一代产品,应该借鉴西医医疗器械发展思路,将中医诊疗技术与现代技术进行融合,以中医的理念、方法进行合理嫁接……使中医诊断设备不断朝着数字化、网络化、客观化及标准化方向发展。”中医诊疗设备研发技术标准也需加快进程,中医诊疗设备产品应该从技术研发、原材料采购、生产加工,到产品销售、售后服务及行业内部管理的各个环节进行规范化和标准化,从而保证产品的质量和疗效[10]。

未来中医诊疗仪器设备的发展大有前景[11],但目前的研发水平仍处在初步阶段,因此,我们要尽快建立中医诊疗仪器标准,进而确立我国中医诊疗仪器在国际市场上的优势地位[12]。同时,我们应该加快建立和规范中医诊疗项目及价格体系的研究,为政府定价相关部门提供依据,从而进一步提高中医医疗服务项目定价的科学性,促进中医特色疗法的挖掘、保护与应用,推进中医事业的可持续发展,为患者提供优质的中医诊疗保健服务。

为了发展中医诊疗设备,国家中医药管理局近年来积极采取多种措施,相继制定实施了《关于促进中医诊疗设备发展的意见》,实施了中医诊疗设备促进工程,出台了具体实施方案。前文所提的“三个一批”就是其中的实际措施之一,通过本次调查也可以看出其所产生的作用。中医诊疗康复设备迎来了行业发展的最佳时机,企业、医院、科研机构在这种环境下,密切合作,必将推动中医诊疗康复设备行业的健康发展。

参考文献

[1]国家中医药管理局开展中医诊疗设备调查工作[N].中国药房, 2007-11-20.

[2]向佳.现代科技助力中医药发展[N].中国中医药报,2009-8-26.

[3]桂克全.中医诊疗设备业生机怒放[J].中国卫生产业,2009,6(1): 92-94.

[4]李旭.中医诊疗设备勿脱离临床[N].中国中医药报,2011-2-23.

[5]胡广芹,陆小左,杨琳,等.对中医诊疗设备发展的探讨[J].中国医学装备,2012,9(2):35-38.

[6]孙文泽.浅谈中医诊疗设备的应用[J].价值工程,2014,19:315-316.

[7]罗朝淑.科技支撑中医药又好又快发展[N].科技日报,2009-1-22.

[8]高新军.推动自主创新丰富诊疗手段[N].中国中医药报,2010-5 -7.

[9]杨华元.中医诊疗设备基本特征及发展趋势[C].2009年传统医药国际科技大会论文集,2009:1-3.

[10]吕爱平.标准化推动中医药发展[J].中国战略新兴产业,2015,(2): 88-90.

[11]高新军.实现中医诊疗设备跨越式发展[N].中国中医药报,2010-10-13.