吴德印 王美健 宿世玉



小剂量腰麻液联合硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产对仰卧位低血压综合征发生率的研究

吴德印 王美健 宿世玉

【摘要】目的 探究小剂量腰麻液联合硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产对仰卧位低血压综合征发生率的影响。方法 我院自2014年5月～2015年5月收治的552例择期剖宫产的初产妇，按照腰麻药剂量不同随机分为两组，每组276人。监测并记录相关指标，比较不同组间的仰卧位低血压综合征发生情况，新生儿评分情况以及麻醉效果。结果 观察组产妇仰卧位低血压综合征发生率远低于对照组（P＜0．05）。两组新生儿Apgar评分和麻醉成功率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 小剂量腰麻液联合硬膜外阻滞麻醉，配合左侧卧位有助于降低仰卧位低血压综合征的发生。

【关键词】腰硬联合麻醉；剖宫产；仰卧位低血压综合征

Objective To explore the occurrence rate of supine hypotension syndrome of low dose spinal anesthesia combined with epidural block anesthesia in cesarean section． Methods Selected 552 cases of cesarean section primipara in our hospital and randomly divided into two groups（n=276）． Recorded the relevant indicators and compared the incidence of hypotension syndrome，neonatal score and the effect of anesthesia． Results Occurrence rate of supine hypotension syndrome of the observation group was much lower than the control group（P＜0．05）．Apgar score and anesthesia success rate of two groups had no statistical significant difference（P＞0．05）．Conclusion Low dose spinal anesthesia combined with epidural block anesthesia in cesarean section can reduce the incidence of supine hypotension syndrome．

【Key words】 Combined spinal epidural anesthesia，Cesarean section，Supine hypotension syndrome

仰卧位低血压综合征多见于妊娠晚期，产妇多以面色苍白、四肢厥冷、心率加快、恶心、呕吐等为主要症状。改变体位后，症状能够得到一定程度缓解［1］。本研究对276例拟剖腹产产妇小剂量腰麻液联合硬膜外阻滞麻醉后仰卧位低血压综合征发生情况进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2014年5月～2015年5月我院收治的552例单胎、足月的初产妇，经过检查符合择期剖宫产指征。随机分为观察组和对照组，每组276例。观察组年龄22～34岁，平均（26.8±3.4）岁，孕周32～41周，平均（37.5±2.7）周。对照组年龄23～33岁，平均（27.0±3.1）岁，孕周33～41周，平均（37.8±2.2）周。两组产妇均无相关基础疾病、药物过敏史以及重要器官器质性病变。……