李春艳



探讨磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害临床疗效

李春艳

【摘要】目的 探讨磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害的临床疗效。方法 随机将90例新生儿窒息后心肌损害患儿分为治疗组及对照，各45例，对照组给予常规对症支持治疗。治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠治疗，1．0 g/d，1次/d，7 d为1疗程。比较两组治疗后的临床症状、辅助检查结果。结果 治疗组总有效率高于对照组，其差异有统计学意义（χ2=3．96，P＜0．05）；治疗组的临床症状、心功能、心肌酶及肌钙蛋白的改善均优于对照组（P＜0．05）。结论 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床效果肯定。

【关键词】磷酸肌酸钠；新生儿窒息；缺氧缺血；心肌损害

Objective To investigate the effects of creatine phosphate sodium on the clinical curative effect of myocardial damage after neonatal asphyxia．Methods Randomly 90 cases of myocardial damage after neonatal asphyxia were divided into treatment group and comparison，the 45 cases，control group given conventional support treatment． The treatment group on the basis of conventional treatment combined with sodium phosphocreatine treatment，1．0 g/d，day time，7 d for a course of treatment． Comparing the two groups after treatment of clinical symptoms and auxiliary examination results． Results Treatment group total effective rate was significantly higher than the control group，the difference was statisticallysignificant（χ2=3．96，P＜0．05）． Treatment group's clinical symptom，cardiac function，myocardial enzymes and troponin improved were better than the control group（P＜0．05）． Conclusion Sodium phosphocreatine treatment the clinical effect of myocardial damage after neonatal asphyxia．

【Key words】 Sodium phosphocreatine，Neonatal asphyxia，Hypoxia ischemia，Myocardial damage

新生儿窒息是新生儿常见危重疾病之一，死亡率高。窒息常导致低氧血症，进而发展至多器官缺氧缺血性损害。文献报道，新生儿发生窒息后心肌损伤的发生率高，其中10%～25%的患儿可导致为心力衰竭［1］，这是导致新生儿死亡的主要原因。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科2014年1月～2015年12月收治患儿90例，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组45例，男26例，女19例，平均出生体重（2 798±418）g，胎龄（37.1±2.2）周，对照组45例，男27例，女18例，平均出生体重（2 941±389）g，胎龄（37.4±2.5）周。日龄均小于1 d，出生后1 min Apgar 评分均为0～3分，两组患儿日龄、体重、性别及各项检查指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

均符合第3版实用新生儿学缺氧缺血性心肌损害诊断标准［2］。

1.3 方法

观察组给予常规治疗包括吸氧、营养脑细胞、改善心肌代谢及支持对症治疗。治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠，用量1.0 g/d，1次/d，7 d为1疗程。……