邹 彬 杨 刚 周渝冬 梁 平



经鼻蝶入路手术治疗儿童垂体瘤疗效及安全性评价

邹 彬 杨 刚 周渝冬 梁 平

【摘要】目的 探讨经鼻蝶入路手术治疗儿童垂体瘤的临床疗效，并做安全性分析。方法 选取我院儿童垂体瘤门诊患者22例，观察组：采用经鼻蝶入路切除术，对照组：采用翼点入路的经颅切除术，比较两种切除术的操作难度和临床疗效。并于患者出院后随访12个月，记录激素恢复率。结果 经比较，观察组在手术时间、术中出血量、肿瘤全切率、术后住院观察期、激素恢复率、不良反应发生率等方面优于对照组，P＜0．05。结论 经鼻蝶的切除术具有可操作性、临床疗效确切、安全性高的优势。

【关键词】儿童垂体瘤；疗效；安全性

Objective To investigate the transsphenoidal approach surgery in the treatment of children with pituitary tumor clinical efficacy and safety analysis．Methods In our hospital pediatric pituitary tumor patient in 22 cases and observation group: the transsphenoidal approach resection，and the control group：pterion approach transcranial resection，two resection operation difficulty and clinical curative effect． And in discharged patients were followed up for 12 months，recording the hormone recovery rate． Results The comparison of the observation group in the operation time，intraoperative blood loss，tumor resection rate，postoperative hospitalization period，hormone recovery rate，adverse reaction rate is better than that of the control group P ＜0．05． Conclusion Transnasal sphenoid it has the advantages of operation，clinical curative effect and high safety．

【Key words】 Children pituitary tumor，Efficacy，Safety

垂体瘤可分布于垂体的前叶、后叶及颅咽管上皮的残余细胞［1］，多发于前叶，多种颅内转移癌可累及垂体，须与原发性垂体瘤鉴别，可通过内分泌、影像学检查了解疾病概况，根据肿瘤的性质、大小、周围组织的分布等情况制定治疗方案。本文以手术治疗为切入点，围绕经鼻蝶切除术和经颅切除术展开讨论，对不同切除术的临床疗效予以综合性评价，为儿童垂体瘤临床治疗方案的选择奠定基础。

1 资料和方法

1.1 临床资料

研究对象为2009年8月～2014年8月儿童垂体瘤门诊患者20例，经内分泌、影像检查符合功能性垂体瘤标准，随机分组，观察组：12例，男7例，女5例；年龄11～15岁，平均年龄（11.3±1.2）岁；肿瘤类型：GH腺瘤2例、Gn腺瘤6例、TSH腺瘤4例；对照组：10例，男6例，女4例；年龄10～14岁，平均年龄为（10.1±2.3）岁；功能分类：GH腺瘤3例、腺Gn瘤4例、TSH腺瘤3例，经比较两组患者在性别、年龄、肿瘤类型等病程资料无差异，P＞0.05，具有可比性。……