张翠云,卢祖能,章军建,张贵斌，王普清

(1.武汉大学人民医院神经内科，武汉 430000；2.武汉大学中南医院神经内科；3.湖北襄阳市第一人民医院神经内科)



·论著·

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆患者认知功能和自理能力中的作用

张翠云1,卢祖能1,章军建2,张贵斌3，王普清3

(1.武汉大学人民医院神经内科，武汉 430000；2.武汉大学中南医院神经内科；3.湖北襄阳市第一人民医院神经内科)

[摘要]目的观察和分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆(VaD)患者认知功能和自理能力的作用。方法选取80例VaD患者作为研究对象，应用随机数字表分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐进行治疗，观察组给予口服盐酸多奈哌齐联合尼莫地平进行治疗。对两组患者的疗效、临床有效率、治疗前、治疗4周时、治疗8周时的简易精神状态检查表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活自理量表(ADL)评分、Barthel指数评分及治疗期间的不良反应发生率进行观察和比较。结果观察组患者的疗效分布及临床有效率均优于对照组(U=3.512、χ2=4.501，P<0.05)，在治疗第8周时，两组患者的MMSE评分、CDR评分、ADL评分、Barthel指数评分均较治疗前显著改善，且观察组患者上述评分优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.251，P>0.05)。结论相对单独应用盐酸多奈哌齐，应用盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗VaD，可获得更好的治疗效果，显著提高患者的认知功能和生活自理能力，且具有较高的安全性。

[关键词]痴呆，血管性；胆碱酯酶抑制剂；尼莫地平；认知功能；自理能力；治疗结果

血管性痴呆(VaD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征，患者主要表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能的减退。……