陈　远，张明顼，杨秀玲，司丽敏，陈　武



高频超声评价脑卒中偏瘫病人周围神经的形态学改变

陈远1，张明顼1，杨秀玲1，司丽敏1，陈武2

1.山西医科大学(太原 030001)；2.山西医科大学第一医院

摘要：目的应用高频超声技术评价脑卒中偏瘫病人正中神经(MN)、尺神经(UN)不同位点的形态学改变。方法选取51例脑卒中偏瘫病人作为研究对象，测量偏瘫侧正中神经、尺神经不同位点的宽度(W)、厚度(T)及横截面积(CSA)，并与正常对照组进行对比。结果病例组正中神经的宽度和横截面积在部分位点小于对照组(P<0.05)，病例组尺神经的宽度、厚度、横截面积在部分位点小于对照组(P<0.05)。结论高频超声可以较准确的评估正中神经、尺神经的宽度、厚度和CSA，以此作为周围神经形态改变的影像学依据。

关键词：脑卒中；偏瘫；高频超声；正中神经；尺神经

脑卒中是一组突然起病，以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病，具有极高的致残率和较高的死亡率，文献报道约80%的病人伴有严重肢体残疾[1]。脑卒中病人肢体瘫痪由中枢性损害导致，那么是否会继发周围神经受损，在这方面尚缺乏确凿的理论依据。在既往研究中使用神经电生理检查发现偏瘫病人的外周神经存在损害[2]。虽然神经电生理检测在临床上的价值和作用逐渐得到公认，但也因其有创、耗时、可重复性差及昂贵而不易被病人接受等限制了该技术的应用。因此本研究应用高频超声对脑卒中偏瘫病人患侧与正常人的正中神经(median nerve，MN)、尺神经(ulnar nerve，UN)结果进行对比，为临床早期诊断和治疗脑卒中偏瘫病人周围神经损伤提供支持和依据。

1资料与方法

1.1一般资料病例组：在山西医科大学第一医院就诊的病人51例，其中男23例，女28例；……