李学冬



正气清毒汤与西药拉米夫定联合治疗老年慢性乙型肝炎61例

李学冬

075100张家口，河钢集团宣化钢铁公司职工医院

【摘要】目的探讨正气清毒汤与西药拉米夫定联合治疗老年慢性乙型肝炎的疗效。方法选择2014年1月至2015年12月河钢集团宣化钢铁公司职工医院收治的慢性乙型肝炎老年患者122例，随机分为观察组与对照组各61例，对照组与观察组均使用拉米夫定片、多烯磷脂酰胆碱胶囊进行常规治疗，观察组还加用正气清毒汤，均持续治疗12个月。观察2组患者临床疗效以及治疗前后肝功能、实验室指标变化情况。结果观察组、对照组的临床治疗总有效率分别为96.7%、49.2%， 2组治疗总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组乙肝病毒e抗原(HBeAg) 转阴率、HBeAg/抗-HBe转换率、乙肝病毒基因转阴率以及谷丙转氨酶复常率均明显高于对照组(P<0.05)。结论对慢性乙型肝炎老年患者采取正气清毒汤与西药抗病毒、保肝联合治疗方案，其疗效明显优于单纯西药抗病毒、保肝治疗，值得临床借鉴。

【关键词】慢性乙型肝炎；老年患者；正气清毒汤

慢性乙型肝炎(下简称慢性乙肝)是由乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)侵袭而导致的以机体肝脏实质性细胞坏死或变异为主要临床特征的高度传染性疾病，其在全球广泛传播且极大地危害人类健康，世卫组织已经将慢性乙肝列为重点控制疾病之一[1]，但至今仍然未寻找到可有效消灭或清除乙肝病毒的确切药物。目前，临床治疗仅能最大程度地提高患者机体免疫力与病毒抵抗力，尽可能抵制乙肝病毒的复制、消灭乙肝病毒或减少乙肝病毒对肝脏的损坏作用，延缓或者阻止并发症的产生，从而达到提高机体健康、延长生命的治疗目的[2]。老年慢性乙肝患者由于机体免疫功能、疾病抵抗功能、肝肾功能等逐渐衰退，导致慢性乙肝老年患者的病情控制非常困难。……