宗银东,聂　颖,姜义铁,李　林,罗星燎

(华北石油总医院：1.麻醉科；2.产科，河北任丘 062550)



罗哌卡因硬膜外患者自控镇痛的无痛分娩效果及应激反应的临床研究

宗银东1,聂颖2,姜义铁1,李林1,罗星燎1

(华北石油总医院：1.麻醉科；2.产科，河北任丘 062550)

[摘要]目的分析罗哌卡因硬膜外患者自控镇痛的无痛分娩效果及应激反应的影响。方法收集该院2013年4月至2014年8月自愿接受无痛分娩的60例产妇(观察组)，对该组产妇的30例应用罗哌卡因硬膜外镇痛(罗哌卡因组)，其余30例应用布比卡因硬膜外镇痛(布比卡因组)，另选同期的60例不愿接受无痛分娩的产妇设为对照组，对两组产妇的分娩结局及应激反应情况进行对比分析。结果观察组产妇的疼痛程度明显低于对照组(P<0．05)，罗哌卡因组产妇与布比卡因组产妇疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05)；罗哌卡因组下肢运动神经阻滞评分为(0.16±0.07)分，布比卡因组下肢运动神经阻滞评分为(0.15±0.07)分，罗哌卡因组产妇与布比卡因组下肢运动神经阻滞评分比较，差异无统计学意义(P>0．05)；布比卡因组产妇会阴侧切率显著高于罗哌卡因组(P<0．05)，对照组产妇血糖、皮质醇、胰岛素/血糖比值变化程度明显大于试验组(P<0．05)，且布比卡因组产妇血糖、皮质醇、胰岛素/血糖比值变化程度明显大于罗哌卡因组(P<0．05)。结论罗哌卡因硬膜外患者自控镇痛的分娩效果良好，对产妇的会阴侧切率能有效降低，减轻应激反应。

[关键词]罗哌卡因；硬膜外麻醉；分娩效果；应激反应

随着医疗水平的提高，无痛分娩技术也得到了越来越广泛的应用。同时，无痛分娩使用的药物、技术往往也会引发产妇出现不良反应，选择合理的药物、技术提高无痛分娩效果、降低应激反应具有非常重要的意义[1]。本文旨在分析罗哌卡因硬膜外患者自控镇痛的无痛分娩效果及应激反应的影响，收集本院60例自愿接受无痛分娩产妇和同期的60例不愿接受无痛分娩的产妇进行了研究分析，现报道如下。