李立新 梁永胜 孙利民 王艳玲 徐红强



微创穿刺引流治疗小灶高血压脑出血的临床研究（附典型病例1例）

李立新 梁永胜 孙利民 王艳玲 徐红强

【摘要】目的 探讨微创穿刺引流治疗小灶高血压脑出血治疗效果。方法 以2001年5月～2015年10月在我院收治的120例（30 ml≤出血量＜45 ml）高血压脑出血患者为研究对象，分为治疗组（微创组，60例）和对照组（保守治疗组，60例）。治疗组在采用常规内科治疗下据CT片定位，用YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针行微创穿刺引流术，对照组以常规内科治疗。比较两组间的治疗效果。结果 治疗组60例，治疗28 d后总有效率是88．33%；对照组60例，治疗28 d后总有效率为75．00%。治疗后神经功能缺损评分比较，治疗组神经功能缺损评分低于对照组。结论 微创穿刺引流治疗小灶脑出血优于保守治疗。

【关键词】微创；小灶脑出血；临床疗效

作者单位： 453000 新乡市第一人民医院神经内科

高血压脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，急性期死亡率30%～40%，该病是长期高血压使脑细、小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，血管壁病变也会导致微小动脉瘤形成[1]，此时若受过度劳累、激动、过量饮酒等因素的影响，会引起颅内血管血流加速、湍流形成，发生破裂出血[2]。大量血液在颅内蓄积可造成颅内高压的产生并对脑组织造成挤压，同时脑血管破裂也会造成脑组织血流中断并造成脑细胞处于缺血缺氧状态[3]，为最大限度挽救神经功能，针对高血压脑出血需要及时采取治疗措施[4]，外科手术治疗多见[5]。……