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腹腔镜手术治疗急性盆腔炎临床分析

2016-06-22刘娜

河南外科学杂志 2016年3期
关键词:腹腔镜手术临床疗效

刘娜

河南新蔡县人民医院妇科 新蔡 463500

腹腔镜手术治疗急性盆腔炎临床分析

刘娜

河南新蔡县人民医院妇科新蔡463500

【摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的临床效果。方法随机将90例急性盆腔炎患者分为2组,每组45例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组则采用开腹手术治疗。比较2组患者的临床疗效。结果观察组患者临床症状和体征消失时间、C反应蛋白恢复时间及住院时间均显著优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性盆腔炎,能够有效缓解临床症状,促进患者术后恢复,提高临床治疗效果。

【关键词】急性盆腔炎;腹腔镜手术;临床疗效

急性盆腔炎是妇科常见的急腹症之一。药物治疗效果差,当脓肿形成后需及时手术引流或附件切除。 2014-06—2015-12间,我们对90例急性盆腔炎患者分别采用腹腔镜手术和开腹手术治疗,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组90例患者均有不同程度的下腹坠痛、发热、肛门坠胀、白带异味。妇科检查:附件区有压痛,子宫压痛,宫颈抬举痛。彩超检查:附件区混合型包块、盆腔积液。C反应蛋白明显上升。患者均自愿签署知情同意书。将患者随机分为2组,每组45例。观察组:年龄22~48岁,平均31.60岁。病程2~10 d,平均5.72 d。未育14例。对照组:年龄24~51岁,平均32.12岁。病程2~12 d,平均6.28 d。未育16例。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法观察组:采用腹腔镜手术治疗。气管插管全麻,取头低脚高位。脐孔上缘切开皮肤10 mm,建立气腹,压力保持在12~15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa )。10 mm trocar穿刺腹腔置入腹腔镜,探查腹盆腔。在腹腔镜监视下,经左、右麦氏点无血管区各穿刺10 mm、 5 mm Trocar,置入手术器械。吸……

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