龙燕 赖建鸿

乌司他丁在先心病小儿体外循环期早期肾保护的临床研究

龙燕 赖建鸿

目的 探讨乌司他丁不同剂量、不同给药方式对于先心病小儿体外循环术后早期肾功能损伤的保护效果。方法 选取室间隔缺损的先天性心脏病患儿75例，根据乌司他丁不同剂量、不同给药方式分为4个实验组，每组各15例，另设对照组15例，不注射乌司他丁，注射等量生理盐水。比较5组患儿术后肾功能保护效果。结果 各组患儿在手术前（T1）各项指标差异无统计学意义，具有可比性；术后4个时间点，4个实验组各项指标均显著低于对照组，同时刻组间比较，NAG的F值分别为2.038、3.952、3.043、5.329，尿素氮F值分别为1.368、2.249、3.842、3.073，血肌酐F值分别为1.644、2.583、4.085、4.745，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验Ⅳ组较其他3个实验组指标上升幅度小，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 乌司他丁有利于小儿体外循环术后早期肾功能损伤的保护。

乌司他丁；先心病；早期肾保护

心内直视手术体外循环期间可因多种机制造成急性肾功能损伤，发生率为11.5%～30.0%。而乌司他丁能够稳定细胞膜和溶酶体膜，抑制炎性介质的生成，保护肾脏功能[1-2]。本研究拟通过观察先心病小儿围体外循环期给予乌司他丁，观察其对先心病小儿体外循环术后肾功能的早期保护效果，为临床防治先心病小儿体外循环相关的急性肾功能损伤提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取江西省赣州市人民医院2012年1月～2014年1月所收治室间隔缺损的先天性心脏病患儿75例，所有患儿均采用体外循环手术，根据乌司他丁不同剂量、不同给药方式分为4个实验组，每组15例，另设对照组15例，不注射乌司他丁，注射等量生理盐水。……