根据痰液黏稠度设定气道湿化温度对气管切开机械通气的影响*?
2016-05-09张静萍乔国瑾周谊霞
姚 欢,张静萍,乔国瑾,刘 明,周谊霞
(1.贵州医科大学研究生院,贵州贵阳 550004; 2.贵州医科大学附院,贵州贵阳 550004; 3.贵州医科大学护理学院,贵州贵阳550004)
根据痰液黏稠度设定气道湿化温度对气管切开机械通气的影响*?
姚欢1,张静萍2*,乔国瑾2,刘明2,周谊霞3
(1.贵州医科大学研究生院,贵州贵阳550004; 2.贵州医科大学附院,贵州贵阳550004; 3.贵州医科大学护理学院,贵州贵阳550004)
[摘要]目的:观察根据痰液黏稠度设定气道湿化温度对气管切开机械通气患者的影响。方法:将60例机械通气患者随机分为对照组和试验组,对照组由护士根据经验设定呼吸机吸入端温度,试验组根据患者痰液黏稠度评分表设定呼吸机吸入端温度,观察两组患者试验当天(第1天)、第2天、第3天、第4天痰液中α-酸性糖蛋白(AAG)、Ca(2 +)含量、pH值,并比较两组24 h湿化罐内灭菌注射用水消耗量、24 h痰液总量及气道相关并发症发生率。结果:从第2天起,试验组AAG含量逐渐减少,对照组AAG含量逐渐增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;试验组Ca(2 +)含量逐渐减少,对照组Ca(2 +)含量逐渐增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;试验组pH逐渐升高,对照组pH逐渐降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。从第2天起,同一时段试验组24 h痰液总量及灭菌注射用水量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生呼吸机相关性肺炎(VAP)、气道黏膜出血及痰液堵塞等气道相关并发症较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者痰液黏稠度设定呼吸机气道湿化温度,更利于提高呼吸道的治疗效果,降低气道相关并发症,提高气道护理质量。……
