卢　苇，杨　飞*，哈秀民，曹国栋，许艳春

(1.北京大学第三医院延庆医院骨科，北京 102100;2.中国人民解放军第251医院,河北 张家口 075000)



椎旁肌肌间隙入路联合伤椎椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折

卢苇1，杨飞1*，哈秀民1，曹国栋1，许艳春2

(1.北京大学第三医院延庆医院骨科，北京 102100;2.中国人民解放军第251医院,河北 张家口 075000)

摘要：目的观察经椎旁肌肌间隙入路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定对单节段无神经损伤胸腰椎骨折的治疗效果。方法选取单节段胸腰椎骨折患者13例，采用椎旁肌间隙入路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定治疗，观察患者术后伤椎矢状面Cobb角、伤椎椎体前缘高度、疼痛、脊柱功能和并发症发生情况。结果本组患者手术均顺利完成，术后均获1年随访，切口甲级愈合；术后伤椎矢状面Cobb角均较术前明显缩小，手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)；术后伤椎椎体前缘高度较术前明显增高(P<0.05)；术后VAS评分及ODI均较术前明显下降(P<0.05)。治疗过程中均无感染、内固定松动或断裂等并发症发生。结论经椎旁肌肌间隙入路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定能有效纠正单节段胸腰椎骨折伤椎前缘高度，纠正后凸畸形，不良反应少。

关键词：脊柱骨折；胸椎；腰椎；椎弓根螺钉；内固定

胸腰椎是人体最大的负荷关节，该节段是由相对固定的胸椎及活动度较大的腰椎组成[1-2]。研究表明[3-4],后路椎弓根螺钉内同定术可有效恢复受损椎体高度，术后并发症少，是治疗无神经脊髓损伤胸腰椎骨折的有效治疗方案。本研究选取我科收治的单节段无神经损伤胸腰椎骨折患者，观察经椎旁肌肌间隙入路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定对单节段无神经损伤胸腰椎骨折的治疗效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年10月—2014年8月我科收治的单节段无神经损伤胸腰椎骨折患者13例，男8例，女5例，年龄43～64岁，平均(45.1±2.3)岁，受伤至入院手术时间为3～10 d，平均(6.0±2.2)d。……