高春生?苏伟民?黄宁?孙宁

【摘要】 目的 分析探讨直视下微创减压方法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 78例腰椎间盘突出症患者， 随机分成观察组和对照组， 各39例。观察组患者采用微创减压手术方式， 对照组患者采用传统的开放椎板开窗术（OD）手术方式。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间及疗效。结果 治疗后， 观察组患者的手术优良率为97.44%优于对照组92.31%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间比较， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 腰椎间盘突出症患者采用微创减压的手术方式， 可以显著提高临床治疗效果， 减少患者的术中出血量、术后卧床时间以及住院时间， 值得在临床进一步的推广应用。

【关键词】 直视；微创减压；腰椎间盘突出症；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.050

伴随着社会节奏和生活节奏的不断加快， 腰椎间盘突出症的发病率逐年上升， 且发病年龄逐渐年轻化， 这给人们正常的生活工作带来了很大困扰[1]。传统开放性的手术方式， 具有创口大、恢复时间长， 脊椎不稳， 并发粘连以及瘢痕的缺点[2]。本文主要研究了应用常规手术器械在直视下进行微创减压手术来治疗腰椎间盘突出症的手术效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年1月～2015年1月收治的78例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组， 各39例。所有患者符合腰椎间盘突出症的评断标准， 经过CT或MRI检测确诊为LHD。所有患者均接受过≥3个月的保守治疗， 均治疗无效， 所有患者均是首次进行手术治疗。78例患者中男40例， 女38例， 年龄23～65岁， 平均年龄（34.2±8.5）岁， L3～4节段11例， L4～5节段36例， L5～S1节段31例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 观察组：将患者全身麻醉， 取侧卧位， 将患者的膝关节、髋关节、脊柱弯曲以加大椎板间隙的宽度， 同时使患者腹部保持悬空的状态， 降低手术操作难度以及减少术中出血量。……