刘会琼?范太兵?袁心刚

【摘要】 目的 探讨胱抑素C和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）与先天性心脏病患儿术后急性肾损伤的相关性。方法 100例接受先天性心脏病手术的患儿， 根据患儿术后是否发生急性肾损伤分为研究组（发生肾损伤）和对照组（未发生肾损伤）， 各50例。对比两组手术时间、体外循环时间、术中尿量及手术前、手术后NGAL 及胱抑素 C水平。结果 两组手术时间、体外循环时间及术中尿量比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。两组手术前NGAL 及胱抑素C水平比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；两组手术后NGAL 及胱抑素 C水平比较， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胱抑素C和NGAL水平的测定对预测先天性心脏病患儿术后急性肾损伤有较好的诊断价值。

【关键词】 胱抑素C；中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白；肾损伤

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.023

急性肾损伤是围手术期一种常见的并发症， 主要原因与肾脏血流低灌注氧供减少有关。病理上可以看到近端小管刷状缘脱失， 导致管型形成、小管梗阻， 肾小球滤过率下降。目前还有学者指出急性肾损伤有炎症机制、凝血功能异常的参与。急性肾损伤患者预后差， 死亡率高达24%～70%。有学者指出NGAL、胱抑素C是预测急性肾损伤理想的生物标志物[1]。因此作者拟收集接受先天性心脏病手术的患儿， 探讨胱抑素C和NGAL测定的价值。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2009年2月～2013年2月接受先天性心脏病手术的100例患儿， 手术类型为室间隔或房间隔缺损修补术、动脉导管封堵术等。根据患儿术后是否发生急性肾损伤分为研究组（发生肾损伤）和对照组（未发生肾损伤）， 每组50例。研究组年龄5个月～2岁， 男24例， 女26例。对照……