屈振宁

【摘要】 目的 探讨股骨头置换术与髓内钉系统治疗老年转子间骨折疗效差异。方法 60例股骨转子间骨折老年患者， 随机分为观察组和对照组， 各30例。观察组实施股骨头置换术治疗， 对照组实施髓内钉系统治疗。观察患者近期并发症、手术情况、远期髋关节功能活动恢复情况。结果 观察组手术时间、术中出血量高于对照组， 下床活动时间、并发症发生率优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组优良率为90.0%， 对照组为83.3%。观察组髋关节功能恢复效果和对照组比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 股骨头置换术与髓内钉系统治疗老年转子间骨折远期疗效近似， 但前者术后下床活动早， 近期并发症发生率低， 值得借鉴。

【关键词】 转子间骨折；老年；股骨头置换术；髓内钉

老年人群随着年龄增大， 骨质疏松发生率较高， 骨质疏松发生后容易导致骨折发生， 特别是髋部骨折， 转子间骨折在老年骨质疏松人群中较为常见， 此类骨折卧床保守治疗不但效果差， 而且容易产生相关并发症， 甚至威胁到老年患者生命安全。本文选取本院收治的老年股骨转子间骨折病例， 观察股骨头置换术和髓内钉系统在此类患者中的效果差异。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年1月～2015年1月收治的60例老年股骨转子间骨折患者， 随机分为观察组和对照组， 各30例。观察组中男10例、女20例， 平均年龄（69.4±3.8）岁， 合并高血压5例、高脂血症4例。对照组中男9例， 女21例。平均年龄（70.1±4.2）岁， 合并高血压4例、高脂血症5例。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者均做好术前处理， 给予镇痛等对症处理， 评估患者一般情况， 根据患者具体病情实施具体处理。……