曹坤利

【摘要】 目的 分析介入栓塞术治疗脑动静脉畸形（BAVM）的疗效及效果影响因素。方法 86例行介入栓塞术治疗BAVM患者设为研究组， 72例予以内减压手术治疗脑外伤患者作为对照组， 对比两组脑组织细胞因子表达情况， 并分析相关影响因素。结果 研究组血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TFN-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及白细胞介素-6（IL-6）表达均高于对照组（P<0.05）；介入栓塞术治疗效果与VEGF、TFN-α、IL-6相关性较高（r=0.4011、0.4299、0.4447）。结论 介入栓塞术治疗BAVM可有效降低免疫细胞因子表达， 且临床变化与TFN-α、IL-6及VEGF显著相关。

【关键词】 脑动静脉畸形；介入栓塞术；影响因素

BAVM由于在治疗方面存在多样性、致残及致死率高等一系列问题， 因此始终为神经外科研究的重、难点话题[1]。BAVM治疗目的主要是减小破裂出血风险与缓解由于BAVM盗血而引发的各种症状。随着近年来介入放射学技术的不断进步， 血管内栓塞已广泛应用于BAVM患者治疗中， 但关于其疗效影响因素尚未十分明确。为此， 本研究回顾性分析已选定的86例行介入栓塞术治疗BAVM患者临床资料， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年11月～2015年11月诊治86例行介入栓塞术治疗BAVM设为研究组， 另选取同期予以内减压手术治疗的脑外伤患者72例作为对照组。研究组男女比例55∶31， 年龄42～75岁， 平均年龄（64.36±4.62）岁， 病变部位：26例额顶叶， 14例枕叶， 10例颞叶， 12例顶叶， 24例额叶；对照组男女比例46∶26， 年龄41～75岁， 平均年龄（65.62±3.45）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 ①术后处理：两组术后1个月均予以数字减影血管造影（DSA）行脑造影， 测量治疗前后的畸形血管体积；并观察畸形血管的构筑栓塞具体情况。②样本分析及检测：采用4%的多聚甲醛对脑组织进行固定， 石蜡切片之后予以免疫组化染色。……