蒋　俊　解佳奇　张　丽　汪义纯　权循凤

230022 安徽医科大学第一附属医院(蒋　俊，张　丽，汪义纯，权循凤)；210008 南京大学医学院附属鼓楼医院(解佳奇)



重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的Meta分析

蒋俊解佳奇张丽汪义纯权循凤

230022 安徽医科大学第一附属医院(蒋俊，张丽，汪义纯，权循凤)；210008 南京大学医学院附属鼓楼医院(解佳奇)

【摘要】目的系统评价重组人血管内皮抑素(Endostar)联合顺铂与单药顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液(MPE)的疗效及安全性。方法搜索Pubmed、Embase、CBM、CNKI、万方及维普数据库系统，检索关于重组人血管内皮抑素联合顺铂与单药顺铂治疗MPE的随机对照试验(RCT)。应用STATA 12.0软件对数据进行Meta分析。结果总共纳入17篇RCT，总计1105例患者。Meta分析结果显示：重组人血管内皮抑素联合顺铂(联合组)的胸腔积液缓解率高于单药顺铂(观察组)(RR=1.623,95%CI=1.472～1.789；Z=9.71，P=0.000)，联合组的KPS评分改善率高于观察组(RR=1.592,95%CI=1.422～1.782；Z=8.09，P=0.000)。在消化道不良反应方面，联合组发生率高于观察组(RR=1.204,95%CI=1.003～1.447；Z=1.99，P=0.047)。而肝肾毒性、骨髓抑制、发热、疲乏等不良反应的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论现阶段研究结果证明，重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗MPE的疗效优于单药顺铂，不良反应较轻，安全性好，期待纳入更多高质量研究进一步分析。

【关键词】重组人血管内皮抑素；顺铂；恶性胸腔积液；meta分析

(ThePracticalJournalofCancer,2016,31:411～416)

恶性胸腔积液(malignant pleural effusion，MPE)是指恶性肿瘤转移至胸膜或胸膜原发恶性肿瘤引起的胸腔积液。MPE是恶性肿瘤患者常见的并发症之一，以肺癌、乳腺癌等胸部肿瘤最为多见[1]，病理以腺癌最常见[2]。M……