郭欣颖，赵艳伟，王　绯，刘　亚



医护人员对于生前预嘱态度的调查分析

郭欣颖，赵艳伟，王绯，刘亚

Survey and analysis of attitude of medical personnel to living wills

Guo Xinying,Zhao Yanwei,Wang Fei,et al

(Peking Union Medical College Hospital，Beijing 100071 China)

摘要：[目的]调查医护人员对于生前预嘱的态度，对于生前预嘱在医护人员中的率先推行提供理论依据。[方法]便利选取204名医护人员，采用一般资料调查表及生前预嘱问卷进行调查分析。[结果]189人(92.6%)希望医生直接交代病情；201人(98.5%)希望自主或者与家人、朋友一起做出医疗决定；50%以上的医护人员在处于肺病终末期、永久而严重的脑损害中、肿瘤终末期、陷入昏迷并且不能恢复清醒状态时拒绝生命支持，其中处于肺病终末期的拒绝率最高，达82.8%。[结论]医护人员对于生前预嘱的态度更为积极，可以考虑在医护人员中率先推广生前预嘱。

关键词：生前预嘱；态度；调查

生前预嘱是人们事先，也就是在健康或意识清楚时签署的，说明在不可治愈的伤病末期或临终时要或不要哪种医疗、护理的指示文件[1]。生前预嘱的产生源于20世纪70年代的美国，1976年8月美国加州首先通过了“自然死亡法”,允许不使用生命保障系统来延长不可治愈病人的临终过程，也就是允许病人依照自己的意愿自然死亡，该法律允许成年人完成一份名为“生前预嘱”的法律文件，并规定签署这份文件时必须至少有两位成年人见证，且这两个人不能是病人的亲属和配偶，也不能是病人的遗产继承人或者直接负担病人医疗费用的人[2-3]。此后生前预嘱被推广，加拿大、新加坡、澳大利亚、英国、荷兰、比利时、德国等国也相继通过了使用生前预嘱的相关法律规定，中国在生前预嘱方面也取得了一定进展。……