陈丽榕,吴　然,郑洁皎,潘毓健,安丙辰



膝骨关节炎对老年人平衡能力的影响

陈丽榕,吴然,郑洁皎,潘毓健,安丙辰

Influence of knee osteoarthritis on balance ability of elderly

Chen Lirong,Wu Ran,Zheng Jiejiao,et al

(Affiliated East China Hospital of Fudan University,Shanghai 200040 China)

摘要:[目的]观察膝骨关节炎对病人平衡能力的影响。[方法]观察年龄相当的健康志愿者、单膝骨关节炎病人、双膝骨关节炎病人的位置觉测试、闭眼单腿站立测试、膝关节伸屈肌群等速肌力测试、骨性关节炎指数评分(WOMAC)的差异及其相关性。[结果]双膝骨关节炎病人的闭眼单腿站立时间较健康志愿者明显缩短(P<0.05)，与膝关节伸、屈肌群等速峰力矩密切相关(P<0.05)，与WOMAC评分不相关(P>0.05)。膝骨关节炎病人的位置觉测试与膝关节伸、屈肌群等速峰力矩、WOMAC评分均不相关(P>0.05)。[结论]膝骨关节炎病人的平衡能力较正常人降低，应进行膝关节伸、屈肌群训练，预防跌倒。

关键词：骨关节炎；膝关节；位置觉；平衡；跌倒；肌肉力量

跌倒是临床护理中的重要事件。平衡能力下降所致跌倒是老年人伤残和死亡的重要原因之一，约10%的跌倒造成骨折、颅脑损伤等严重并发症[1]。膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见病和多发病，是导致老年人慢性运动功能障碍和疼痛的重要原因[2-3]。国内外研究发现，无论是在社区、养老机构还是医疗机构，膝关节疼痛是常见跌倒的原因[4-7]。本研究将观察膝骨关节炎对平衡能力的影响，并分析相关影响因素，为跌倒的预防提供理论依据。

1对象与方法

1.1研究对象所有志愿者均来自于上海市卢湾区五里桥社区。通过在社区居民信箱中发放宣传资料的方法，招募志愿者。膝骨关节炎诊断标准采用美国风湿病学会的临床诊断标准[8]：在过去1个月中有膝关节疼痛，年龄>50岁，并包括以下5个条件中的3个：僵硬时间<30 min、捻发音、骨压痛、骨性膨大或关节皮肤温度不高。纳入标准:年龄>60岁的健康志愿者和膝骨关节炎病人。排除……