黎　莉　杨卫文　魏　涛　刘正勇　何天兰

(贵阳市第二人民医院消化内科，贵州　贵阳　550081)



乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素Logistic分析

黎莉杨卫文魏涛刘正勇何天兰

(贵阳市第二人民医院消化内科，贵州贵阳550081)

〔摘要〕目的探讨乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。方法选取2011年2月至2015年8月在该院治疗的乙肝肝硬化并发原发性肝癌患者74例作为观察组，同期乙肝肝硬化患者74例作为对照组。进行问卷调查，临床检测，分析乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。结果经单因素分析，吸烟、饮酒、糖尿病史、酒精肝、病毒性肝炎、抗病毒治疗、乙肝病毒载量、不良饮食、e抗原阳性等因素在乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌方面差异显著(P<0.05)；经多因素Logistic回归分析，长期饮酒(OR=10.274，95%CI=2.886~30.891)、未抗病毒治疗(OR=9.366，95%CI=1.373~14.119)、糖尿病史(OR=1.218，95%CI=1.104~4.860)和乙肝病毒载量阳性(OR=4.382，95%CI=1.368~7.096)为乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的主要危险因素。结论长期饮酒史、HBV DNA阳性、糖尿病史和未进行抗病毒治疗是主要危险因素，具有以上因素的乙肝肝硬化患者是原发性肝癌的高危人群。

〔关键词〕乙肝；肝硬化；原发性肝癌；危险因素

原发性肝癌生存率一直较低，多种因素均可导致其发生，如黄曲霉毒素、乙型肝炎病毒等，乙型肝炎病毒感染及其导致的肝硬化是引起原发性肝癌的主要危险因素〔1〕。但原发性肝癌的发生是多种因素参与导致的疾病，发病过程非常复杂〔2〕，本文旨在研究乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。

1对象与方法

1.1研究对象选取2011年2月至2015年8月在我院治疗的乙肝肝硬化并发原发性肝癌患者74例作为观察组，其中男65例，女9例；平均年龄(67.5±10.7)岁，平均病程(9.5±3.4)年；根据1∶1配对原则，选取同期乙肝肝硬化患者74例作为对照组，其中男66例，女8例；平均年龄(67.5±10.7)岁，平均病程(9.5±3.4)年。所有对象均具有完整的病例资料、实验室检查结果等，均配合完成问卷调查。……