王吉萍　赵丽榕　朱俊雅　吴丽华

【摘 要】 目的：观察醋酸钙在尿毒症透析中的应用效果。方法：选取接受透析的尿毒症患者46例，按数字随机表法分成研究组与对照组，每组23例。对照组采取高通量透析联合碳酸钙进行治疗，研究组采取高通量透析结合醋酸钙进行治疗，比较醋酸钙治疗前后患者血清Ca、P、PTH浓度变化，观察患者全身瘙痒、骨痛、骨骼变形等缓解情况。结果：研究组治疗总有效率为95.65%，明显优于对照组86.96%，差异具有统计学意义（P<0.05）；与治疗前比较，两组患者血清P、PTH、Ca*P均明显下降，且研究组的下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；患者血清Ca较治疗前有一定上升，且研究组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：醋酸钙对尿毒症血液透析具有明显的疗效且安全易行。

【关键词】 尿毒症；血液透析； 醋酸钙；碳酸钙

【中图分类号】R692 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）06-0132-03

尿毒症患者普遍存在高磷血症，据统计，我国血液透析（HD）患者的高磷血症患病率高达57.4%[1]。高磷血症是尿毒症死亡率和心血管疾病发生率增高的重要因素[2]，同时伴随血磷升高出现继发性甲状旁腺功能亢进症、维生素D代谢障碍、肾性骨病以及心血管系统钙化等，因此，有效控制血清磷水平是尿毒症一体化治疗的重要措施。目前控制血清磷水平的主要手段仍为磷结合剂的使用，本文拟研究醋酸钙在尿毒症高P及高PTH中的治疗作用，探讨其临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年5月至2014年5月期间，在本院血液净化中心行普通血液净化或普通血液透析+血液滤过的高磷血症，并接受醋酸钙治疗的46例尿毒症患者作为研究对象，所有病人均经临床检查确诊，无合并明显肝功能异常，未发现恶性肿瘤或血液病，透析时间均在半年以上，每周透析治疗时间为4～12h。……