张蓓泰安市中医二院检验科，山东泰安　271000



同型半胱氨酸及胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断的临床意义

张蓓
泰安市中医二院检验科，山东泰安271000

[摘要]目的探讨CysC和Hcy对糖尿病肾病（DN）早期的临床诊断意义。方法据2008年《中国糖尿病防治指南》，选择非终末期2型糖尿病患者在血糖控制平稳达标后，对患者进行根据白蛋白尿者、微量白蛋白尿检测正常的作出相应分组。结果①年龄、BMI各组之间差异无统计学意义(P＞0.05)；糖尿病各组的FBG、HbAlc、TG、LDL-C均高于NC组(P＜0.05或P＜0.01)，而糖尿病各组HDL-C均低于NC组(P＜0.05)。②EDN组、CDN组血浆Hcy浓度明显高于NC组(P＜0.01)，SDM组与NC组间无统计学差异。3、EDN组、CDN组血浆CysC浓度均明显高于NC组(P＜0.01)，SDM组与NC组间无统计学差异。4、EDN组、CDN组血浆GFR浓度均高于NC组(P＜0.05)，NC组、SDM组、EDN组、CDN组血浆GFR浓度分别为：(115.32±11.72)mg/L、(104.47±13.24)mg/L、(96.58±14.43)mg/L、(81.40±18.56)mg/L，SDM组与NC组间及糖尿病各组间无统计学意义。结论①2型糖尿病患者中，无论EDN组还是CDN组，空腹血浆Hcy浓度及空腹血浆CysC均较NC组和SDM组高，提示CysC、Hcy代谢紊乱与糖尿病肾损害有关。SDM组较NC组有血糖和甘油三酯水平的升高，而血浆Hcy、CysC水平与NC组之间无差异，未发现高Hcy血症者，提示CysC、Hcy代谢紊乱是否与胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足、脂代谢异常的程度相关尚需进一步探讨。②血浆Hcy、CysC与GFR有明显相关性，提示血浆Hcy、Cys C与肾损害相关，说明血浆Hcy、Cys C可作为DN的受损程度预测因子与危险因素。

[关键词]同型半胱氨酸；胱抑素C；糖尿病肾病；早期诊断

近年来，同型半胱氨酸及血清胱抑素C相关性研究越来越引起关注，特别是糖尿病肾病等缺乏早期诊断灵敏标记物的疾病，通过对其相关性的研究，从而进一步指导相关疾病的预防、早期诊断及治疗。……