郭 晔

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032



晚期分化型甲状腺癌的分子靶向治疗

郭 晔

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032

［摘要］随着针对分化型甲状腺癌研究的深入，其特征性的分子分型和信号转导通路得以揭示，从而促进了分子靶向治疗的发展。对于放射性碘治疗失败的分化型甲状腺癌，索拉非尼和乐伐替尼等针对血管内皮生长因子通路的多靶点抑制剂被证明具有明显的抗肿瘤活性。此外，其他选择性的单靶点抑制剂以及促放射性碘摄取药物均显示出一定的治疗效果，而个体化的基因检测将为未来个体化的分子靶向治疗奠定基础。

［关键词］分化型甲状腺癌；分子分型；索拉非尼；乐伐替尼

郭 晔，副主任医师，硕士生导师，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任。中国抗癌协会肿瘤化疗专业委员会青委会副主任委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）青委会副主任委员，CSCO甲状腺癌专委会副主任委员，中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员，中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员。专业方向为头颈部肿瘤和恶性淋巴瘤的内科治疗。

The molecular-targeted therapy in advanced diferentiated thyroid cancer

GUO Ye
（Department of Medical Oncology, Fudan University Shanghai Cancer Center; Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China）

Correspondence to:GUO Ye E-mail:pattrickguo@gmail.com

［Abstract］Along with the extensive understanding of diferentiated thyroid cancer（DTC）, its distinct molecular genotype and signaling pathway was revealed, which improved the development of molecular-targeted therapy.Regarding radioactive iodine-refractory DTC, multiple multikinase inhibitors including sorafenib and lenvatinib, which target vascular endothelial growth factor（VEGF）pathway, were proved to be efective.Moreover, selective inhibitors and rediferentiation agents were shown to be promising.In the future, individual genetic testing would provide more speci fi c information in directing individualized molecular-targeted therapy.

［Key words］Diferentiated thyroid cancer; Molecular genotype; Sorafenib; Lenvatinib

作为最常见的内分泌恶性肿瘤，甲状腺癌的发病率在过去10年间呈现明显上升的趋势。绝大部分的甲状腺癌起源于滤泡细胞，包括乳头状甲状……