阮同德，王海峰，高敏，徐英民，熊升远，孟凡敏，顾传兰，唐霞，陈玲玲（山东省临沂市沂水中心医院.泌尿外科；.小儿外科；.小儿内二科，山东沂水76400）



微通道穿刺引流联合输尿管镜内置双J管治疗特发性肾包膜下积液的疗效观察

阮同德1，王海峰2，高敏3，徐英民1，熊升远1，孟凡敏1，顾传兰1，唐霞3，陈玲玲3
（山东省临沂市沂水中心医院1.泌尿外科；2.小儿外科；3.小儿内二科，山东沂水276400）

摘要：目的探讨特发性肾包膜下积液患者行肾包膜下微通道穿刺引流联合输尿管镜内置双J管的疗效。方法回顾性分析16例特发性肾包膜下积液患者的临床资料，女12例，男4例，平均年龄（40.00±4.00）岁，单侧10例，双侧6例，均经B超、静脉尿路造影术、CT及穿刺液检查明确诊断，并采用局麻B超定位下肾包膜下微通道穿刺置管引流联合输尿管镜内置双J管。结果特发性肾包膜下积液成分与单纯性肾囊肿成分相似。所有患者均手术顺利，无并发症发生，平均随访（36.80±14.20）个月，无1例肾包膜下积液复发。结论特发性肾包膜下积液为临床罕见疾病，目前病因和病理机制尚不明确，治疗上主要以对症处理为主，局麻B超定位下肾包膜下微通道穿刺置管引流联合输尿管镜内置双J管术疗效确切，值得临床推广。

关键词：特发性肾包膜下积液；微通道穿刺；双J管；输尿管镜

肾包膜下积液包括肾包膜下积血、非血性成分的肾包膜下积液，肾包膜下积血的机制多为肾实质破裂、肿瘤破裂或病变的血管破裂所致。非血性肾包膜下积液在临床工作中也不少见，分为特发性、继发性，其中继发性多见，病因很多如肾脏外伤、医源性损伤、尿路梗阻、肾实质感染和炎症等；……