许焕建，任培土，邵惠江，郑专（浙江省绍兴市人民医院.肝胆外科；.中心实验室，浙江绍兴3000）



微创保胆取石前后血脂、血瘦素及胆囊收缩素水平的变化*

许焕建1，任培土1，邵惠江1，郑专2
（浙江省绍兴市人民医院1.肝胆外科；2.中心实验室，浙江绍兴312000）

摘要：目的检测保胆取石手术前后血脂、血瘦素（Leptin）及胆囊收缩素（CCK）水平的变化，并探讨其与术后结石复发的关系。方法选取保胆取石手术患者30例作为研究组，并以同期无胆囊结石的健康患者30例作为对照组。测定研究组术前及术后血脂、Leptin及CCK水平，分析上述指标的差异，并分别与健康对照组作比较。结果保胆组患者术后血清高密度脂蛋白（HDL）低于术前水平（P=0.001），而血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）与术前差异无统计学意义（P值分别为0.068、0.873和0.097）；术后血Leptin和CCK低于术前水平（P值分别为0.000和0.000）。保胆组患者术前血TG高于正常对照组（P=0.025），而TC、LDL和HDL与正常组差异无统计学意义（P值分别为0.842、0.846和0.330）；保胆组患者术前血Leptin 和CCK高于正常对照组（P值分别为0.002和0.000）。保胆组患者术后血TG高于正常对照组（P= 0.009），HDL低于正常对照组（P=0.000），而TC与LDL差异无统计学意义（P值为0.312和0.384）；术后患者血Leptin与正常对照组差异无统计学意义（P=0.953），血CCK仍高于对照组，差异具有统计学意义（P=0.005）。结论保胆取石术后血Leptin和血CCK水平较术前明显降低，对于预防术后结石复发具有重要意义；术后血HDL较术前明显降低，而TC、TG和LDL无明显改变，说明保胆术后低脂饮食和增加适当锻炼，仍是预防结石复发的重要手段。

关键词：保胆取石术；瘦素；……