霍仁杰

【摘要】 目的 探讨经尿道前列腺电切术联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的可行性及安全性。方法 110例前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为观察组和对照组， 各55例。观察组采用经尿道电切联合输尿管镜钬激光碎石术一次性手术治疗， 对照组患者首次手术行膀胱结石处理， 再次手术行前列腺增生处理， 观察对比两组患者医疗费用、清石率、术后感染率等指标。结果 两组患者清石率及术后感染率比较差异无统计学意义（P>0.05）， 观察组患者医疗费用（14330.6±2386.9）元低于对照组（18459.7±4336.7）元， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用经尿道前列腺电切联合输尿管镜钬激光碎石一次性手术完成膀胱结石及前列腺增生的处理， 并不会影响清石率， 不会增加术后感染发生率， 能降低患者的医疗费用， 避免两次手术的痛苦， 值得临床推广应用。

【关键词】 前列腺增生症；膀胱结石；经尿道前列腺电切；输尿管镜；钬激光碎石

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.044

随着我国老龄化社会的不断深入， 前列腺增生发病率逐年上升[1， 2]。为探讨列腺电切术联合输尿管镜钬激光碎石术一次性完成膀胱结石和前列腺增生的处理方案的安全性及可行性， 选取本院泌尿外科2012年11月～2014年11月收治的110例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院泌尿外科2012年11月～2014年11月期间收治的110例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料， 术前临床表现及影像学检查结果确定诊断， 前列腺症状评分（IPSS）25～32分[3]， 平均评分（29.3±4.2）分， 血清前列腺特异抗原（PSA）均<4 ng/ml， 单发膀胱结石42例， 多发结石68例。将110例患者随机分为观察组和对照组， 各55例， 观察组患者年龄56～83岁， 平均年龄（69.2±11.4）岁， 排尿困难病程1～12年， 平均病程（5.4±1.9）年；对照组患者年龄56～81岁， 平均年龄（69.3±11.5）岁， 排尿困难病程1～11年， 平均病程（5.5±1.7）年。两……