崔紫藤

(许昌市中心医院南区医院 河南 许昌 461000)



手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究

崔紫藤

(许昌市中心医院南区医院 河南 许昌 461000)

目的 探讨在确保手术室护理安全中的手术室细节护理的应用效果。方法 选取2014年12月至2015年12月许昌市中心医院南区医院手术室行手术治疗的88例患者作为研究对象，根据护理方式的不同将其随机分为常规护理组(40例)和改良护理组(48例)。常规护理组患者予以常规手术室护理，改良护理组患者予以手术室细节护理，对两组手术护理质量以及患者对护理工作满意度进行比较。结果 改良护理组设备仪器管理、器械准备、消毒隔离、巡回护士配合技能等护理质量评分及护理服务满意度均显著优于常规护理组(P<0.05)。结论 手术室细节护理服务可有效提高手术室护理质量以及患者对护理服务的满意度，值得推广应用。

手术室；细节护理；护理安全；应用效果

护理质量是护理管理工作的核心，手术室护理具有工作量大、技术性强、风险高等特点，若稍有不慎，可能会导致患者伤残或功能损害，甚至死亡。近年来，细节护理被应用于手术室护理中，有学者指出，通过细节护理，能够提高手术室护理质量，减少护理风险[1]。本文旨在探讨手术室护理工作中使用细节护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年12月至2015年12月许昌市中心医院南区医院手术室行手术治疗的88例患者作为研究对象，根据护理方式的不同将其随机分为常规护理组(40例)和改良护理组(48例)。常规护理组中男25例，女15例，年龄25～85岁，平均(35.2±2.7)岁，手术类型包括普通外科手术11例、泌尿外科7例、妇科10例、骨科5例、神经外科7例；研究组中男30例，女18例，年龄23～84岁，平均(36.4±3.3)岁，手术类型包括普通外科手术15例、泌尿外科8例、妇科13例、骨科6例、神经外科6例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 常规护理组患者在手术操作过程中予以常规手术室护理，如静脉给药以及监测生命体征变化情况。改良护理组患者在此基础上予以更为细致的手术护理服务，内容如下：①术前护理：在手术操作前需对手术操作器械、仪器、流程以及注意事项等熟练掌握，根据“三查七对”对手术中使用器械的消毒以及完整情况进行严格检查，特别是对于血浆和急救药物的准备；严格控制手术室中的人次，巡查时对患者心理状态和生命体征变化情况进行了解，同时为患者讲解手术治疗目的、优势以及麻醉方法和效果，向患者介绍类似疾病经手术治疗后痊愈的病例，仔细回答患者疑问，消除患者紧张心理情绪。②术中护理：手术操作时协助患者摆放较为舒适的体位，对手术室的温湿度进行合理调节，一般温度和湿度分别维持在24℃和50%为宜，此外输注液体温度尽量维持在36℃左右，对患者生命体征(脉搏、血压、心率)进行监测，合理维持吸氧浓度，确保吸氧量与心肌供氧量相持平，随时了解患者心理情况，并对患者加强心理护理，消除其不良心理情绪。③术后护理：做好患者和家属的抚慰工作，当手术结束后耐心细致地为患者清洁皮肤，同时认真清点手术器械、纱布等，以免将其遗留在患者体内[2]。

1.3 观察指标 手术护理服务质量安全评价主要为4项，如设备仪器管理、器械准备、消毒隔离、巡回护士配合技能等，每1项赋予分数分别为30、20、30和20分，4项合计为100分，作为护理服务质量安全评分，得分越高说明护理服务质量越好。护理满意度由患者自行填写满意度调查问卷进行评价，总分为100分，其中90分以上为满意，80～90分为比较满意，80分以下为不满意。

2 结果

改良护理组护理服务质量评分以及患者对护理服务满意度分别为(96.88±3.07)分和100%(48/48)，常规护理组分别为(90.45±2.65)分和90.0%(36/40)，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

随着医学的不断发展，人们对健康服务的需求也越来越高，医护人员不仅要向患者提供医学护理服务，还需为患者心理和生理等提供对应护理服务，所以对护理人员来说特别是手术室护理人员，加强细节护理服务对促进患者恢复具有十分重要的临床意义[3]。米红梅等[4]研究发现，与传统手术室护理服务(静脉给药以及监测生命体征变化情况)相比，加强手术室手术操作过程中的细致护理服务可有效提高手术成功率以及患者对护理服务的满意度。

本文研究结果显示，改良护理组设备仪器管理、器械准备、消毒隔离、巡回护士配合技能等护理质量评分及护理服务满意度均显著优于常规护理组(P<0.05)。综上所述，手术室细节护理服务可有效提高手术室护理质量以及患者对护理服务的满意度，值得推广应用。

[1] 王凌云,陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(33):57-58.

[2] 张绿云,祝妍华,亓华云.手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果[J].南昌大学学报(医学版),2014,(7):44-45,50.

[3] 刘贵琴.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(4):46-48.

[4] 米红梅.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].中国医药指南,2013,(20):335-336.

R 473

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.11.125

2016-04-14)