王德智

河南能化集团义马煤业集团总医院骨科　义马　472300

跟骨内固定术治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效分析

王德智

河南能化集团义马煤业集团总医院骨科义马472300

【摘要】目的分析跟骨粉碎性骨折患者采用跟骨内固定术治疗的临床效果。方法对35例跟骨粉碎性骨折患者实施跟骨内固定术治疗。结果本组患者均顺利完成手术，治疗期间未出现切口感染，延期愈合或不愈合等并发症。手术时间(121.3±26.8)min、住院时间(11.5±1.60)d。患者均获12个月随访，参照Sanders评分标准，本组总有优良率为85.71%(30/35)。结论对跟骨粉碎性骨折患者实施跟骨内固定术，优良率高、并发症少。

【关键词】跟骨粉碎性骨折；跟骨内固定术；临床疗效

跟骨粉碎性骨折是临床常见的骨折之一，因其多合并有脊柱和下肢骨折，治疗难度较大，残率较高，严重影响患者生活质量[1]。2013-06—2014-08间，我们对35例跟骨粉碎性骨折患者实施跟骨内固定术，效果肯定，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组跟35例患者均经X线等影像学检查明确诊断。其中男20例，女15例；年龄21～60岁，平均37.82岁。单侧跟骨粉碎性骨折29例，双侧跟骨粉碎性骨折6例。致伤原因：车祸17例、坠落伤11例、挤压伤7例。闭合性骨折28例、开放性骨折7例。

1.2治疗方法采用硬膜外麻醉，取患侧跟骨外侧行切口，逐层分离至跟骨外侧壁，向上、向前游离周围组织，将距下关节和跟骨关节充分暴露，操作时注意保护神经和肌腱[2]。翘起塌陷的跟骨后关节后用3枚克氏针临时固定并复位。C臂摄片复位满意后连接跟骨钢板再用跟骨钢板螺钉进行内固定。……