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全髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折效果观察

2016-03-08姜志圣陈秀民王在斌

河南外科学杂志 2016年3期
关键词:全髋关节置换术

姜志圣 陈秀民 王在斌

河南濮阳市中医医院骨二科 濮阳 457003

全髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折效果观察

姜志圣陈秀民王在斌

河南濮阳市中医医院骨二科濮阳457003

【摘要】目的总结全髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法对30例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者实施全髋关节置换术进行治疗,观察手术时间、出血量、Harris关节评分、并发症发生率等指标。结果本组手术时间(105.42±10.31)min,术中出血量(305.92±15.37)mL。术后6个月Harris 髋关节评分优良率86.67%(26/30)。 随访6~24个月,未发生假体脱位、松动及下沉等并发症。结论运用全髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折,髋关节功能恢复良好,并发症发生率低,效果满意。

【关键词】全髋关节置换术;老年骨质疏松;股骨转子间骨折

转子间骨折占髋部骨折的31%~51%[1]。老年骨质疏松性股骨转子间骨折多为粉碎性和不稳定性骨折,卧床时间长,并发症多,传统髓内钉治疗后易出现骨质吸收或轻微暴力后极易发生股骨颈缩短、塌陷、内翻等,严重影响预后[2]。2012-01—2014-01间,我们对30例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者实施全髋关节置换术治疗,效果肯定,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组30例患者均为闭合性骨折,其中男14例,女16例;年龄60~78岁,平均68.44岁。跌倒或高空坠落伤12例,交通车祸伤16例,暴力击打伤2例。左侧17例,右侧13例。根据骨折Evans-Jensen分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型16例,Ⅳ型8例。骨质疏松Singh指数分级:Ⅲ级11例,Ⅱ级15例,Ⅰ级4例。合并高血压6例,糖尿病4例,冠心病3例。……

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