汪娟 游旭利 肖倩男

·护理园地·

电话随访对泪道阻塞置管术后患者遵医行为及护理满意度的影响

汪娟 游旭利 肖倩男

目的 讨论电话随访对泪道阻塞置管术后患者遵医行为及护理满意度的影响。方法 选择在我科住院行泪道激光成形+泪道引流管置入术的患者共 60例,按照出院先后顺序随机分为对照组与观察组各30例。两组患者在住院期间及出院时均由责任护士进行常规健康教育与出院指导,观察组在此基础上予以电话随访,比较两组患者在出院后遵医行为及护理满意度的差异。结果 电话随访可提高患者术后遵医行为及护理满意度。结论 电话随访将健康教育延伸到患者家中,易被患者接受,可以应用到更多疾病的健康教育中去。

电话随访; 泪道阻塞置管术后; 遵医行为; 护理满意度

泪道阻塞是指泪道的各个部位如泪小点、泪小管、泪总管、鼻泪管等,因先天或外伤、炎症、肿瘤和异物等因素引起管径狭窄、阻塞、泪液不能流入鼻腔而致泪溢的一种疾病[1]。泪道阻塞患者现临床多采用微创的泪道激光成形+泪道引流管置入术,该手术具有创伤小、住院时间短的特点。但患者术后的遵医行为与患者取管后泪道再通率有着密切的关系。本研究的目的在于探讨通过电话随访对泪道置管术后患者遵医行为及护理满意度的影响,现将方法报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月至2015年8月在我科行泪道激光成形+泪道引流管置入术的出院患者共计60例,其中男性18例,年龄20～65岁,女性42例,年龄20～69岁。文化程度:23例大专及以上,18例中专及高中,19例初中及以下。按患者的出院顺序,随机分为观察组和对照组,各30例,两组患者的年龄、性别、手术方式、文化程度等进行统计分析,无统计学意义(P>0.05),可在两组间进行比较。

1.2 方法

两组患者住院期间及出院前均由责任护士进行常规健康教育及出院指导,告知患者及家属术后正确点眼的方法、术后复诊时间及需按时进行泪道冲洗及术后自我护理的注意事项。

观察组在经患者及家属同意情况下,于出院后给予电话随访。具体方法如下:

1.2.1 建立泪道激光成形+泪道引流管置入术后患者随访登记本,电话随访的内容包括告知患者正确点眼的方法及重要性,门诊复查及泪道冲洗的时间,饮食调理、情绪调护等自我护理知识。随访护士了解患者术眼最近有无不适、眼部有无分泌物、是否按医嘱使用眼药、有无按时回院复诊进行泪道冲洗等,并建立随访内容登记表,详细记录资料,根据随访反馈对患者进行有针对性的健康教育。

1.2.2 随访时间安排

患者术后第 1周、第2周、第3周、第1月、第2月,第3月,共6次。

1.2.3 评价办法

以自制问卷在患者术后3月对两组患者进行遵医行为及护理满意度的调查。其中遵医行为包括正确点眼药、按时复诊及进行泪道冲洗、自我护理三个方面的内容。共发放问卷调查表60份,回收60份,回收率为100%。

1.3统计学处理 数据采用 SPSS 17.0 软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05 为存在差异,有统计学意义;P<0.01为显著性差异;P>0.05无统计学意义。

表1 两组患者术后遵医行为对比(%)

表2 两组患者术后护理满意度对比

2 结果

将两组患者术后的遵医行为进行比较,有显著性差异,该比较结果具有统计学意义(P<0.01)。

观察组术后总护理满意度为96.66%,对照组为83.33%,两组患者术后总护理满意度的比较有明显差异,差异有统计学意义(P<0.01)。

3 讨论

有研究表明,患者在住院治疗期间遵医行为较好,而出院后随着时间推移患者的遵医行为会逐渐降低[2]。眼科泪道置管术后患者在医院住院时间短,出院后需门诊随访及观察时间较长,出院后的用药、复诊及按时的泪道冲洗与患者取管后的泪道再通率有着密切的关系。本研究中观察组的遵医行为和护理满意度明显高于对照组,说明术后给予患者电话随访,采取积极的干预行为,可以明显提高患者的遵医行为和护理满意度。

电话随访是一种切实可行的护理延伸性健康教育模式,随着眼科更多微创手术及日间手术的开展,延伸性的护理健康教育在患者术后康复治疗中能起到积极有效的作用。在对患者及家属进行电话随访的同时也增进了护士与患者及家属间的了解及沟通,可以大大提高患者的护理满意度,创造更为和谐的医患关系。电话随访将健康教育延伸到患者家中,是一种经济、方便、易被患者接受的健康教育形式,可以应用到更多疾病的健康教育中去。

[1] 席淑新.眼耳鼻喉口腔科护理学[M].第3版.2012:46-49.

[2] 王志明,林玉琼,谭风华.电话随访对提高出院患者遵医行为及健康行为的影响[J].现代临床护理,2010,08:43-44.

The effect of telephone follow-up on patients’ compliance and nursing satisfaction after lacrimal duct placement

WANGJuan,YOUXu-li,XIAOQian-nan

(TeachingHospitalofChengduT.C.M.University,Chengdu,Sichuan,610072)

Objective To discuss the effect of telephone follow-up on the patients’ compliance and nursing satisfaction after lacrimal duct placement.Methods 60 cases who have been taken lacrimal duct placement in our hospital were randomly divided into control group and experimental group.All patients received routine health education and discharge guidance,and the patients in experimental group received telephone follow-up after discharge as well.Patients’ compliance and nursing satisfaction in two groups were compared.Results The telephone follow-up can improve the satisfaction and treatment compliance.Conclusion The telephone follow-up helps to the application of health education after discharge,and it could be widely used in health education for various ocular diseases.

Telephone follow-up; Lacrimal duct placement; Compliance; Nursing satisfaction

610072,四川成都,成都中医药大学附属医院眼科

汪娟,E-mail:18525016@qq.com

10.3969/j.issn.1674-9006.2016.04.020

R77