林秀峰，伍畅，郑湘琼，柯玩娜，杜静，廖月婵，吴日然

(中山市博爱医院生殖中心，中山　528400)



游离睾酮指数对多囊卵巢综合征不孕患者IVF-ET治疗妊娠结局的预测价值

林秀峰，伍畅，郑湘琼，柯玩娜，杜静，廖月婵，吴日然

(中山市博爱医院生殖中心，中山528400)

【摘要】目的探讨游离睾酮指数(FAI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者接受IVF-ET治疗妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析2013年1～12月在我院生殖中心接受IVF-ET助孕治疗的PCOS患者138例的临床资料，根据FAI分为两组：A组94例，FAI<3.08；B组44例，FAI≥3.08。比较两组患者的一般资料、基础性激素水平、促排情况、妊娠结局及妊娠并发症发生情况等。结果两组患者的年龄、基础FSH、Gn用量(支)、Gn使用时间(d)、获卵数、卵裂率、OHSS发生率、生化妊娠率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组间早期流产率、妊娠期糖尿病发生率及妊娠期高血压疾病发生率比较，差异亦无统计学意义(P>0.05)，但B组(FAI≥3.08组)有上升趋势。B组的基础LH[(7.83±4.66)U/L]、空腹胰岛素(INS)[(9.25±6.18)mU/L]、抗苗勒管激素(AMH)[(7.81±3.55)ng/ml]、优质胚胎率(42.90%)及临床妊娠率(36.36%)与A组比较[分别为(5.98±3.19)U/L、(6.48±3.51)mU/L、(6.78±3.62)ng/ml、48.60%及55.32%]，差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PCOS不孕患者行IVF-ET助孕治疗过程中血清FAI越低其妊娠结局可能越好。

【关键词】多囊卵巢综合征；游离睾酮指数；性激素结合球蛋白；妊娠结局

(JReprodMed2016，25(2)：135-138)

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂、多样的内分泌紊乱疾病，它以高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗为重要特征，是无排卵性不孕的主要原因。PCOS伴高雄激素血症的发生率约占70%[1]。随着辅助生育技术的发展和广泛应用，治疗后获得妊娠的PCOS患者比例逐渐增加，但临床上发现这些患者的助孕结局并不理想，其早期自然流产率仍然较高。本研究主要探讨游离睾酮指数(FAI)对接受IVF治疗的PCOS患者妊娠结局的预测价值。

资料与方法

一、研究对象

选择2013年1～12月因男性因素在我院生殖医学中心行IVF-ET助孕治疗的PCOS患者138例。PCOS诊断标准参照美国生殖医学学会(ASRM)鹿特丹工作组修正的诊断标准[2]，具备以下3条中的2条，就可诊断为PCOS：(1)无排卵或稀发排卵；(……