王真茹

【摘要】 目的 分析连续使用卷曲霉素6个月治疗耐多药肺结核的不良反应。方法 36例耐多药肺结核患者， 患者均接受6个月的卷曲霉素治疗， 密切注意患者治疗后不良反应的发生情况。结果 卷曲霉素不良反应主要为：局部硬结和疼痛、低血钾、静脉炎、肾功能损害及第八对颅神经损害， 患者经及时处理和停药调整药物后， 坚持用药至疗程结束。随访1年， 21例患者结核菌培养阴性， 3例患者结核菌培养阳性， 2例患者肺结核呼吸衰竭死亡， 10例患者各症状明显好转。结论 卷曲霉素不良反应较为常见， 会出现严重的不良反应， 需引起临床高度重视。

【关键词】 卷曲霉素；耐多药肺结核；不良反应

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.114

肺结核是我国常见慢性传染性疾病， 传染性强， 危害性大。随着抗结核药物的广泛应用， 耐多药肺结核的出现， 给临床治疗带来诸多困难。耐多药肺结核对利福平、异烟肼等超过2种抗结核药物存在耐药性[1]， 治疗效果差， 治愈率低。因此选择更为有效的药物是临床亟需解决的问题。卷曲霉素属于多肽类抗生素， 通常使用时间应超过6个月， 该药物效果显著， 但其不良反应多会限制临床应用。本文就分析连续使用卷曲霉素6个月治疗耐多药肺结核不良反应情况， 以此提高卷曲霉素应用安全性， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机抽取本院2011年1月～2014年3月收治的耐多药肺结核患者36例， 患者经痰培养， 对异烟肼、利福平等药物均有耐药性；胸部CT见肺内阴影， 合并或不合并空洞；……