谷建彬 郭荣光 刘柏铭 孙立敏



冈下肌腱固定术对伴有对吻性损伤的肩关节前向不稳的治疗效果观察

谷建彬 郭荣光 刘柏铭 孙立敏

【摘要】目的 探讨冈下肌腱固定术治疗伴有对吻性损伤的肩关节前向不稳的临床效果。方法 对18例伴有对吻性Hill-Sachs缺损的肩关节前向不稳患者实施冈下肌腱固定术。结果 本组患者肩关节评分优良率100．0%。无1例出现肩关节再脱位。结论 冈下肌腱固定术治疗伴有对吻性损伤的肩关节前向不稳的效果显著。

【关键词】肩关节；对吻性损伤；冈下肌腱固定术

Objective To observation clinical effect of okada tenodesis under treatment the shoulder joint to the instability with kiss sexual damage． Methods 18 patients with to kiss in front of the shoulder joint of Hill-Sachs defect to unstable patients implement tenodesis okada． Results All patients with shoulder joint score was 100．0%． No 1 case in shoulder joint dislocation． Conclusion Under the okada tenodesis treatment of shoulder joint with the kiss sexual damage prior to the instability of the effect is remarkable．

【Key words】 Shoulder joint，Kissing injury，Fixation of the tendon of the lower spine

肩关节脱位有着较高的发病率［1］。通常情况下，复发性肩关节前脱位关节囊盂唇重建失败导致再脱位的原因包括肱骨头损伤、肩盂损伤等［2］。当前，临床上修复肩关节前向不稳的方法众多，且疗效不一［3］。本研究选取18例伴有对吻性损伤的肩关节前向不稳患者，探讨冈下肌腱固定术的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年1月本院收治的18例伴有对吻性Hill-Sachs缺损的肩关节前向不稳患者，男12例，女6例；年龄18～44岁，平均年龄（35.5±3.6）岁；术前脱位次数4～20次，平均脱位次数（7.2±1.0）次；前屈上举度数为80°～180°，平均度数为（154°±12°）；本组患者均为中重度Hill-Sachs缺损。

1.2 Hill-Sachs缺损评分标准［4］

以患者缺损长度2.0 cm，缺损深度0.3 cm，为轻度；以患者缺损长度4.0 cm，缺损深度0.5 cm，为中度；以患者缺损长度4.0 cm，缺损深度1.0 cm，为重度。

1.3 治疗方法

本组18例患者均由同1位医生进行手术，在对Bankart损伤进行修复的同时，对患者实施冈下肌腱固定术。手术步骤：对患者上方盂唇撕裂或盂唇的Bankart损伤进行修复；……