林玲，张新庆

(北京协和医学院人文和社会科学学院，北京 100730，linling714@163.com)



功能性磁共振成像研究中意外发现的告知难题及对策*

林玲，张新庆**

(北京协和医学院人文和社会科学学院，北京 100730，linling714@163.com)

功能性磁共振成像研究应用中的意外发现发生率高但临床意义不明显。通过对意外发现告知难题的正反两方面分析论证，认为基于研究者的专业责任、受试者的知情选择权等考虑，研究者默认选择将意外发现告知给有完全行为能力的受试者，在研究团队中需要有医学放射的专业人士综合考虑多方面因素，提供咨询服务。

功能性磁共振成像；意外发现；告知；科研伦理

进入21世纪，功能性磁共振成像技术(Functional Magnetic Resonance Imaging，fMRI)能够利用磁共振造影来测量神经元活动所引发之血液动力的改变。这种新兴的神经影像学方法越来越多的应用于神经科学、认知科学、心理学研究之中，揭示脑与思维的关系。出于特定目的而收集的fMRI信息可能产生研究目的以外的意外发现。有研究探讨fMRI研究中的意外发现告知所需的费用、对受试者的风险与受益，但少有关注fMRI意外发现的特点和研究者的告知。分析fMRI意外发现的特点，探讨意外发现的告知难题，对解答新颖神经技术引发的知情同意问题提供论证基础。

1 fMRI意外发现的含义与特点

1.1 含义

医学研究中的“意外发现”是指：借助特定技术、仪器或设备，研究人员获得的超出研究目标以外的与健康相关的信息、图像或数据。意外发现经常存在于大规模基因测序、生物样本检测、成像技术的研发与应用、新药研制中。……