杨继红（葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125001）



剖宫产围术期护理中心理干预的应用效果观察

杨继红
（葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125001）

【摘要】目的 分析探讨心理干预在剖宫产围术期护理中的应用效果。方法 随机选取我院于2012年5月至2013年5月行剖宫产手术的患者共100例，将其分为两组，对照组（50例）围术期内给予常规护理，观察组（50例）在围术期内除了常规护理外，再给予心理护理干预，观察和分析两组产妇对护理的满意度以及术前术后的焦虑、抑郁情况。结果 两组患者SAS和SDS评分术前、术后结果对比均有显著性差异（P＜0.05）；两组患者术后SAS和SDS评分和护理满意度比较均差异显著（P＜0.05）。结论 在剖宫产围术期中给予产妇心理干预，有助于缓解患者的焦虑和抑郁情况，减轻其心理压力，提高产妇对护理的满意度。

【关键词】剖宫产围术期；心理干预；应用效果

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取我院于2012年5月至2013年5月行剖宫产手术的患者共100例为研究对象，将患者随机分为两组，观察组50例，年龄20～42岁，平均年龄（24.2±3.5）岁，其中42例初产妇，8例经产妇；对照组年龄22～40岁，平均年龄（25.5±2.8）岁，其中41例初产妇，9例经产妇。两组患者产前检查均无异常，在一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组50例患者采取常规护理，观察组在此基础上再采取心理干预，具体为：①术前：向患者详细讲解手术相关情况，以及术中术后应注意的事项，针对不同产妇情况进行心理疏导，以消除产妇恐惧心理，使其积极配合手术工作；②术中：当产妇出现紧张、不安等情绪时，多与其进行交流，给予其鼓励与支持，采取各种可能方法来转移其注意力，如播放产妇喜欢的音乐、让产妇想象孩子出生的生活等，以保证手术顺利完成；③术后：向产妇说明宫缩引起的疼痛为正常情况，以减少产妇不必要的担忧，并在胎儿娩出后向产妇表达祝贺，及时告知其新生儿发育、性别等情况，嘱咐家属多陪伴产妇，多给予其安慰与支持，并指导产妇正确的喂奶方法，鼓励产妇母乳喂养。

1.3 观察指标：使用焦虑自评量表（SAS）对患者术前、术后焦虑程度进行评分，使用抑郁自评量表（SDS）对患者术前、术后抑郁程度进行评分，并比较分析两组患者护理满意度。

1.4 统计学方法：使用统计学软件SPSS16.0对上述两组患者各项数据进行分析和处理，计数资料和计量资料分别采取χ2和t检验，对比若

P＜0.05，则有显著性差异，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇术前、术后焦虑和抑郁程度比较：观察组术前SAS评分为（58.11±9.12），SDS评分为（56.53±7.08），术后SAS评分为（38.59±8.68），SDS评分为（36.88±7.54）；对照组术前SAS评分为（57.98±9.15），SDS评分为（56.78±7.54），术后SAS评分为（48.35±7.58），SDS评分为（46.34±6.51）。两组患者术前、术后

结果对比均有显著性差异（P＜0.05），观察组术后SAS和SDS评分低于对照组，两组术后结果比较均差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组产妇护理满意度比较：观察组中，2例感到不满意（4%），20例对护理满意（40%），28例非常满意（56%），满意度为96%；对照组中，则有16例不满意（32%），18例满意（36%），16例对护理非常满意（32%），满意度为68%。观察组的满意度明显要高于对照组，两组结果比较有显著性差异（P＜0.05）。

3 讨 论

当产妇在不能自然分娩时所选择的一种方法便是剖宫产手术，但该手术不仅危险性高，术后并发症的发生率也高。术前，产妇除了承受宫缩带来的疼痛外，还承受着对手术的恐惧、焦虑、抑郁、紧张等情绪，这些心理上的压力极易对患者生理产生不良影响，影响麻醉和手术的顺利进行。因此围术期内对患者的心理状态进行干预，给予其充足的安全感，有利于患者积极配合治疗工作［2］。

随着“以人为本”思想的普及，在护理中，护理人员除具备良好的护理技术外，也要具备一定的责任感和良好的职业道德，还要具有应用护理程序进行心理评估和诊断的能力，并能针对患者不同情况采取相应干预措施，使患者能够以积极乐观的心态来战胜疾病［3］。本次研究中两组患者SAS和SDS评分术前、术后结果对比均有显著性差异（P＜0.05），且观察组术后这两项评分以及护理满意度都明显优于对照组，两组结果比较均有显著性差异（P＜0.05）。因此剖宫产围术期内，加强与患者的沟通交流，对其进行有效的心理干预，不仅有利于缓解患者的心理负担，提高产妇对手术的信心，保障手术的顺利进行，还能够提高护理人员的工作责任感，提高其主动服务的自觉性，使患者对医护人员产生信任感，对建立良好的医护患关系有着积极的促进作用。

综上所述，将心理干预应用于剖宫产围术期内，能够在很大程度上降低患者的焦虑和抑郁程度，提高产妇对护理工作的满意度，因此在临床上具有重要的推广价值。

参考文献

［1］ 薛祖芳.心理干预在剖宫产围术期护理中的效果分析［J］.临床合理用药杂志，2013，13（27）：158.

［2］ 高岭.心理干预在剖宫产围手术期护理中的应用［J］.求医问药（下半月），2012，11（9）：573-574.

［3］ 张丽杰.心理干预在剖宫产围手术期护理中的应用［J］.中国医药指南，2013，11（33）：532-533.

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0232-01剖宫产是在孕妇出现阴道分娩困难或胎儿情况紧急的情况下所采取一种手术方法，由于患者情况了解较少，出于对胎儿和自身健康的担忧，常常会在术前出现焦虑、不安等一系列不良情绪，易引发生理变化，对手术的顺利进行造成消极影响［1］。本次研究选取了我院100例行剖宫产手术的患者，其中观察组产妇在进行心理干预后取得了良好的效果，报道如下。